阴虚内热+肝火上炎+气滞血瘀

60岁女性，舌头发硬不能转动，嘴张不开，语音不清，下颌瘤子，两侧下颌关节疼痛，头昏头晕，失眠多梦。舌体肥胖，舌质澹红，舌苔黄厚干燥，无伸展运动，面色澹黄，面容苍老无神，口角裂开，下颌肿块约鸡蛋大小，质软无移动，轻度压痛，两侧颞颌关节压痛，张口无活动感。诊断为舌下腺瘤。

患者胃胀5年，加重1个月，反酸，偶恶心，夜中胃痛明显。面色萎黄，月经不调，白带多，性急。舌淡暗红，苔薄白，脉弦细。主诉包括胃脘胀痛、反酸口苦、恶心、经行腹痛、带下色黄、口苦、胸闷、善叹息、眠差、心烦易怒、口渴喜饮、大便干。舌红，边有瘀斑，少苔，脉细数、细滑。诊断为慢性浅表性胃炎。

男，31岁。头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干、唇红紫。舌质红，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦，右脉沉细。血压140/108mmHg。中医病名属肝气郁滞、痰瘀阻窍。病因病机为肝气郁滞，痰瘀互结，阻塞清窍。

黄某，女，38岁，右乳乳腺增生，发展迅速，手术后复发。乳痛，乳房结节，精神疲乏，头目不清。中医病名：乳腺增生。证型：未明确提及。病因病机：身体虚弱。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：乳痛、结节、精神疲乏、头目不清。切诊：未提及。

患者30岁女性，左侧偏头痛7年，经前必发，痛剧伴呕吐，遇生气、紧张、劳累、晒太阳加重。舌淡红苔薄白，边齿痕，舌下瘀络。脉细。偏头痛病名，证型未明确，病因病机与情志、经期、外感有关。经期28天，经色鲜红，遇冷有血块。肢体欠温。

患者24岁，女性。两乳头生疮5个月，流黄水、结黄痂，阵发性痛，哺乳加重，头痛，恶寒，壮热40℃，神志恍惚，乳房红肿灼痛，口干，尿黄，纳呆。舌澹红，脉数，乳房红肿灼手，肿块坚硬，面色萎黄不荣。

16岁女性，月经不规律，量少色暗，病程较长。血热漏下，证属血热妄行，病因病机为血热内扰，络脉受损。面色红润，舌红苔薄黄，脉弦。

周某，25岁。主要症状为头痛、眩晕。病程较短。中医病名为眩晕，证型为肝阳上亢。病因病机为肝阳上扰清窍。望诊见面色红赤，舌红苔黄。闻诊无特殊描述。问诊提示头晕目眩、急躁易怒。切诊见脉弦数。

患者22岁，女性。反复咯血，病程较长，咯血与支气管内膜结核相关。胸膺痞满，气滞不畅。舌净、尖红，脉细数。中医病名为支气管内膜结核，证型未明确，病因病机未详述。

患者31岁，男性，主诉腹里拘急，两胁肋胀痛，嗳气不畅，纳谷无味，二便不爽，神识默然，间躁怒，病程三月。中医病名属胁痛，证型为肝气郁结，病因病机为郁怒伤肝，气脉失和。望诊见神情抑郁，舌质红尖赤，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示情绪拂逆，病史与情志有关。切诊见两脉弦而带涩。三诊后舌转红欠润，脉弦细略数。四诊后脉细舌嫩。

31岁男性，胃脘闷痛伴烧心、泛酸、恶心欲吐、口干、两胁及后背疼痛、左肩臂麻木、夜寐差、大便干、小便黄。胃脘痛，肝气郁结，情志不遂致气机阻滞，脾胃失和，胆胃郁热，胃阴受损。面色正常，舌暗紫体胖有齿痕，苔薄黄腻，脉弦滑。

患者咽间如核所鲠，咽吐不出，伴有倦怠发热。另一妇女症状相似，兼见胸膈不利、肚腹膨胀、饮食不思、睡卧不安。秋官叶素阴虚，因怒后出现喉肿、寒热、头痛、项强、目直、小便自出。舌象未提及，脉象未提及。中医病名属肝火之症，证型为肝火亢盛，病因病机为情志不遂致肝火上炎，血涸筋挛，火旺肿胀。

患者主诉排尿时尿道不适3年。症状包括尿道不适、大便干、肛门灼热、易上火发为口疮、腰膝酸软、全身乏力、性功能减退、精神欠佳、心情抑郁。舌澹，苔厚腻，脉弦。中医诊断为淋证，证型为肝脾肾功能失调。病因病机为肝脾肾功能失调，湿热下注，气滞血瘀，膀胱气化不利。舌质暗，苔厚腻，脉弦滑。

女，44岁，阴部及口腔粘膜溃疡三年，高烧后病情加重。阴部及口腔多处溃疡，溃疡面浮脓苔，阴道口及尿道口红肿糜烂，双侧关节红肿热痛。溃疡处疼痛难忍，发热38.8°C，口干渴不欲饮，心烦易怒，尿赤便秘，黄带稠秽。舌胖大，边尖红溃疡，苔黄白厚腻，脉弦滑而数。

患者年龄30岁，男性。主诉婚后5年未育，性生活正常，外生殖器发育良好，女方妇科检查未见异常。症状包括口苦、手足心热、小溲黄赤、大便秘结、小腹发胀、四肢关节及小腿肚发凉。舌质红，苔黄腻，脉弦数。诊断为阴阳格拒，热郁于内，逼阴于外，阴阳脱节，依存失调。

女，胃脘疼痛反复发作10余年，痛如针刺，灼热感，心情急躁，口干发苦，食少便结。舌质红紫，边有瘀斑，苔少而干，脉弦细。气血郁滞，化热伤阴。中医病名属胃痛，证型为气血郁滞、化热伤阴。

患者年龄三十多岁，女性。主诉面色通红，脸如满月，夏季频繁鼻出血，三个月前大量出血经抢救。既往史提示血小板生成障碍，脾切除术后血小板波动明显。证候分析显示当前形丰、面赤、情绪激动，舌色深红有红点，苔薄腻色秽黄，脉细滑，证情由虚转实。望诊见面色通红，舌象异常。闻诊未提。问诊提示病程较长，有反复鼻出血史。切诊见脉细滑。中医病名未明确，证型提示由虚转实，病机涉及血小板生成障碍及情绪因素。

患者45岁，男性，每年春季左侧面颊阵发性烧灼样疼痛，病程较长。主诉为左颊部阵发性烧灼样疼痛，伴头闷、胸胁闷胀、口干黏、喜饮、大便溏。舌淡红，苔薄黄，脉濡滑数。中医诊断为三叉神经痛。病机属肝郁气滞，兼有湿热内蕴。

女，31岁，头痛阵作半年，经期加重，急躁易怒，月经量少，纳食一般，小便黄，大便干。舌尖红，苔白厚，脉弦细。头痛，清阳不升，湿热瘀阻。

张某 男 62岁 主要症状未详 病程未详 中医病名未详 证型未详 病因病机未详 面色未详 舌苔薄白 舌质稍红 脉左关细弦 右关稍盛 症状描述未详 病史未详