阴虚痰热+阴虚+咳嗽

左某，64岁，形体消瘦，面容苍老，精神疲倦，头晕目眩，睡眠不佳，咳嗽气促，夜尿频多，腰膝酸软，口干舌燥，咯痰黄稠。舌质暗，光红少津，刺苔，脉细数。辨证为痰瘀阻肺，燥湿相混，阴虚与痰热混杂。病程较长，病情复杂，涉及肺、心、肾等多脏腑功能失调。

患者69岁，男性。主诉咳嗽、气喘10年，加重2个月。体征包括胸闷、胸痛、乏力、气短、脘腹痞满、纳差。中医病名为肺癌，证型为气痰结聚，肺脾亏虚。病因病机为气痰结聚，肺脾亏虚。望诊见舌红少苔，舌质红，苔白腻，舌苔薄黄；闻诊未提及；问诊包括咳嗽、气喘、胸痛、胸闷、纳差、乏力、气短、脘腹痞满；切诊见脉细弦、脉细数、脉浮紧、脉濡缓。

患者男性，67岁。主诉咳嗽、咯黄痰、咯血，病程十余年。中医病名为支气管扩张症，证型为肺肾阴虚，气火夹痰上干。舌鲜红无苔，质碎裂，脉小带弦。症状包括咳嗽、咯黄痰、咯血、夜寐欠佳、脘部隐痛、心慌、头昏。病机为阴虚痰热，肺络不宁。

患者72岁，女性。主诉咳嗽、气喘、胸闷、咯痰质粘色黄、口干多饮、纳差、唇甲澹紫、颊粘膜溃疡。病程2周。中医病名肺胀。证型痰热久郁，心血瘀阻，气阴两伤。病因病机肺心同病，痰热瘀阻。舌质暗红，苔黄腻。脉弦滑数。听诊两下肺干湿罗音。复诊后舌紫尖红，苔薄黄，脉弦滑不静、时有歇止。三诊后舌紫尖红，苔薄黄，脉弦滑不静。听诊左下肺少量湿罗音。

患者73岁，女性。主诉咯血、咳嗽、痰黄、盗汗、咽痛、口苦、纳差、便秘。中医病名为肺结核病，证型为痰热伤络证。舌质澹紫，苔根黄腻，脉弦。病程未明确提及。体征示左肺片状影，胸片示左上肺结核灶，部分钙化。痰找抗酸杆菌阴性，PPD皮试可疑。

患者47岁，男性。胃脘微胀隐痛，偶有烧心，嗳气，晨起口干苦，咽干痒咳少量痰，目涩，便稍稀，情绪低落。舌淡暗胖有齿痕，舌尖无苔根黄腻，脉弦。中医诊断胃痛，证型为阴虚、痰热、肝郁、脾虚。舌象表现为舌淡暗胖有齿痕，舌根黄腻，脉弦。

患者45岁，男性，主诉头晕伴视物旋转1周，大便稀，小便可。舌澹红，苔薄，脉弦细，血压165/120mmHg。辨证为痰浊内蕴。二诊主诉咳嗽、咯痰色灰白，脉沉弦，血压140/120mmHg。三诊主诉晨起双上肢指节麻木，舌红少苔，脉沉弦，血压185/115mmHg，辨证为阴虚痰热。四诊主诉偶有头晕，舌胖大，色澹红，苔薄白，脉弦，血压180/100mmHg。

患者年龄70岁，女性。主诉咳嗽反复4个月，夜间尤甚，咳时面红、小便自出，咽干。舌质澹红，苔薄，脉细。中医病名咳嗽，证型阴虚痰热证。病因病机为阴虚内热，痰热壅肺。望诊见舌质澹红，苔薄。闻诊未提。问诊见咳嗽、咽干、小便自出。切诊脉细。

男，70岁，咳嗽、右胸痛，病程未明确。中医病名：肺癌，证型：阴虚痰热，病因病机：肺阴亏虚，痰热内蕴。望诊：面色晦暗，舌质红，苔黄腻。闻诊：咳声重浊，痰黄黏稠。问诊：咳嗽、右胸痛，痰中带血，肺部陈旧性病变。切诊：脉细数。

患者72岁，女性。主诉左侧颊粘膜红肿疼痛，咳嗽气喘，胸闷，咯痰质粘色黄，口干多饮，纳差，唇甲澹紫。舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑数。听诊两下肺可闻干湿啰音。辨证为痰热蕴肺，肺络瘀阻，阴津耗伤，肺失清肃。二诊后咳减痰少，气喘平，颊粘膜溃疡痊愈。三诊时仍有心慌、腿足肿胀，舌紫尖红，苔薄黄，脉弦滑不静，时有歇止。听诊左下肺可闻少量湿啰音。辨证为痰热未净，心肺气阴两虚，肺络瘀阻。四诊时心悸好转，浮肿消退，咳喘未作，肺部啰音消失。

男，57岁，声嘶半年余，声哑2、3月，咽部梗塞感，时有咳嗽，痰少，舌红苔白厚，脉濡弦，舌淡红苔黄，脉沉细，舌红苔黄厚，脉细数，舌苔薄白，脉弦缓。中医诊断喉菌，证型阴虚痰热型。病因病机为气阴耗伤，外邪袭扰，湿热火燥，气血阻滞。

患者年龄39岁，男性。主诉睡眠中异常尖叫反复2年。中医病名不寐，证型阴虚痰热证。舌质澹红，苔白黄厚腻，脉细滑。心烦，口干，纳食及大小便正常。病程2年。舌象澹红，苔白黄厚腻，脉细滑。

女，69岁，咳嗽、咯白黏痰、喉中痰滞、偶有咯血、胃纳差、嗳气反酸、易出汗、怕冷、下肢水肿。肺脾气虚，不能运化水湿，反聚而为痰浊。舌淡胖苔白腻边有齿痕，脉细弱。

女，45岁，咳嗽反复发作10余年，近月加剧，伴气喘，夜间明显，阵咳时小便遗漏，咽干痰少，口干喜饮冷，耳鸣，腰膝酸软，头晕眼花，大便干结。舌质偏红，舌苔薄有裂纹，脉细数。中医辨证属肝肾阴虚，痰热交结。

患者年龄50岁，男性。主要症状为发热、胸痛、咳嗽、痰血。病程较长，1971年发现肺部阴影，持续至1980年。中医病名为阴虚肺热证，证型为阴虚痰热。舌象为薄黄腻、舌红少津，脉象为小滑。伴随症状包括咳嗽、痰血、胸痛、胸闷。病机为阴虚痰热，肺热壅盛。

70岁男性，慢性咳嗽十余年，冬春季节多发，因天气变化诱发。咳嗽、气促、咯黄白痰量多，口干苦，纳呆，大便干，夜尿多，眩晕。舌暗红苔白腻而干，脉弦细滑尺弱。中医诊断肺胀，证型痰热内蕴，肾阴亏损。

患者56岁，男性，咳嗽2周，咯痰不畅。咳痰色黄质黏，晨起呕恶，夜寐烦扰，腰酸乏力。舌红，苔薄黄而剥，脉弦数。中医诊断为咳嗽，辨证为阴虚痰热，肝木撞金。病因为受寒后肺失宣肃，阴虚体质，寒从热化。

患者62岁，女性。流黄脓涕，咽痒，咳嗽咳痰阵发，痰黄绿色，纳一般，夜寐欠安，难入睡，多梦，鼾声大，眼干涩，久视则泪下。肺癌术后，元气大伤，肺气不足，肺阴耗伤，阴虚痰热内壅于肺。舌色带青，脉濡。

患者年龄70岁，男性。主诉咳嗽、右胸痛。病程未明确。中医病名肺热叶焦，证型阴虚痰热型，病因肾水亏虚，热灼肺阴。舌苔白糙，舌质红绛，脉细数。自觉症状包括咳嗽痰稠、咳血丝、胸闷气急、头晕、口干溺黄。右肺呼吸音减弱。放射学检查示右中肺新生物及肋骨骨质破坏。

患者主诉胸骨后疼痛及进食梗噎，病程较长。舌苔澹黄而腻，脉象细弦。辨证为胃逆不降，痰气互结，后转为痰热内结、阴虚痰热、肺失宣降、降逆化痰、化瘀散结。症状包括发音嘶哑、咽部不适、咳嗽、痰黏、吞咽梗噎、胸闷不畅。舌象黄腻，脉象细弦。