阴虚血瘀+血瘀+失眠

患者年龄46岁，女性。主诉心烦、易哭、失眠、多疑。病程未明确。中医病名脏躁，证型阴虚血瘀。病因病机为阴虚火旺，心气阴亏耗，虚火上扰心神。望诊面黄消瘦，舌红少苔。闻诊未提及。问诊包括心烦、易哭、失眠、多疑、多梦、醒后疲乏。切诊脉弦细。

陈某，男，58岁。右眼视力突然下降20天，双眼胀痛，神疲乏力，纳不香。右视瞻昏淼（右视网膜分支静脉阻塞）。脾虚气亏证。舌质澹，舌体胖，苔薄白。脉中取弦细。四诊信息显示右眼视力下降，眼底视盘充血，静脉怒张、纡曲，火焰状、片状出血，黄斑区组织黯褐水肿。舌质黯红，苔薄白偏腻，脉细数。阴虚血瘀，虚火上炎，扰动心神。

患者42岁，女性。头痛1个月余，右侧头痛，右侧眉棱骨痛，持续性胀痛，伴针刺感，口干，睡眠差，视力模糊，盗汗，脱发。舌暗红，少苔，脉细数。中医诊断中风，证型阴虚血瘀型。

女性，36岁，双侧甲状腺疼痛10余日，夜间发热，口干咽燥，肌肉酸痛，腰背痛，消瘦，便秘，舌红苔白，脉弦细。甲状腺炎，风热痰凝、阴虚血瘀证。舌红苔白，脉弦细。病情变化中仍有发热、肌肉酸痛、汗出、便秘、舌红苔白、脉细。甲状腺功能异常，血沉升高。诊断为瘿痈，后转为风热痰凝、阴虚气滞，最终为气阴两虚。

女，46岁，主诉呕血1月余，伴恶心、头晕。原发性胆汁性肝硬化，门脉高压症。黄疸，阴虚血瘀，湿热中阻证。舌质紫暗，尖有瘀斑，苔黄腻。脉弦细滑。口干甚，眼干涩，易疲乏，目黄，小便黄，纳呆，寐差。肝功能异常，AST、ALT、ALP、γ－GT升高，A/G降低。ANA阳性。

患者53岁，男性，主诉胸闷、憋气、心窝痛、心悸、腹胀、烦躁、失眠。病程长达13年，有高血压、动脉硬化、慢性冠状动脉供血不足病史。中医诊断为心肾阴虚，气血瘀滞。舌质红，苔薄白，脉沉涩略数。病机为心肾阴虚，气血瘀滞，导致心血痹阻，心脾失运。

女，78岁，心绞痛、失眠、焦虑，病程未提及。冠状动脉粥样硬化性心脏病。阴虚血瘀证。舌红，苔少，脉细弦。

患者51岁，女性。主诉多发性大动脉炎26年，血压再次升高2月余。现病史示头晕、头痛、心悸、左手无力、右脉细、左无脉、睡眠差、烦躁易怒、出汗、潮热、大便干。中医诊断眩晕，属瘀血阻络，肝肾阴虚。望诊未详述，闻诊未详述，问诊示头晕、头痛、心悸、失眠、烦躁、潮热、便干，切诊示右脉细、左无脉。

患者58岁，男性，主诉右眼视力突然下降20天，病程20天。中医病名右视瞻昏淼，证型神劳过度，伤血耗气，脾虚气亏，摄血无权，血溢络外。望诊舌质淡，舌体胖，苔薄白。闻诊未提及。问诊工作繁忙，常加班。切诊脉象中取弦细。

女性，43岁，主诉口腔白色条纹伴疼痛、头昏、失眠多梦、纳差、腹胀、大便溏软。面色萎黄，唇色澹，舌象澹，苔薄白，脉细弱。诊断为气血不足，口腔黏膜失养。口腔黏膜见珠光白色网纹及溃疡，舌淡，脉细弱。病程半年。

男性，61岁，胃部疼痛月余，痛连胸背部，心悸不安，头晕耳鸣，口干烦热，腰膝乏力。阴虚血瘀。面色晦暗，舌质暗紫。脉弦数。肾阴亏虚，髓海不足，不能充养于脑。心电图示前间壁心肌梗死。

刘某，35岁，女性。主诉失眠、腰酸、心烦、口干、月经推迟、面部黄褐斑。病程10年。中医病名未明确提及，证型为肝肾阴虚血瘀型。舌边红、苔白薄，脉细。面色黄褐斑明显，病史中提及人工流产术后。

患者35岁女性，主诉黄褐斑明显，伴失眠、腰酸、心烦、口干，病程10年。舌边红、苔白薄，脉细。中医诊断为肝肾阴虚血瘀型，病因系10年前人工流产后伤血损气，七情不畅，肾虚所致。症状包括腰酸、月经推迟、失眠、心烦口干。

患者年龄58岁，男性。主诉右眼视力突然下降20天，病程20天。中医病名右视瞻昏淼，证型脾虚气亏证。舌质澹，舌体胖，苔薄白，脉中取弦细。眼底视盘充血，静脉怒张迂曲，伴出血，黄斑区水肿。病因病机为脾虚气亏，气血失运，血溢络外。

72岁女性患者，主诉多汗、烦热10余年，伴失眠多梦、汗出涔涔、五心烦热、口燥咽干。舌质暗红、苔薄少津，脉细涩。诊断为心阴亏损、阴虚血瘀。

患者年龄50岁，女性。主要症状为潮热、失眠、多汗。舌暗，苔少，脉细弦。辨证为肾阴虚血瘀证。

患者65岁，女性。口干5年，眼干、四肢关节肿痛3年，心情抑郁1个月。主诉包括口干、眼干、四肢关节肿痛、心情抑郁。体征有严重失眠、精神差、情绪悲伤、喜哭、晨起头痛、心慌、胸闷、手足发凉、关节疼痛、类风湿结节。舌黯红，苔薄白，脉弦。中医诊断为痹证（类风湿关节炎、继发干燥综合征）、郁证（抑郁状态）。病因病机为情志不舒，肝郁化火，内扰心神，气血瘀滞，阴虚血瘀。

65岁男性，左侧肢体偏瘫8个月，伴头晕、乏力、肢体水肿、怕冷、失眠。慢性病容，舌边尖红，薄白苔，脉左小于右，关弦大，尺沉弱。中医诊断中风偏瘫，证型为肝肾阴虚、阴虚血瘀、痰瘀阻络。病机为气虚、阴亏、肝风、痰阻、血瘀，导致脏腑功能失调，气血逆乱。