阴虚阳亢+眩晕

患者年龄63岁，男性。主诉血压持续偏高，心前区闷痛紧缩，遇风寒或情志不遂加重，含服硝酸甘油可缓解。临床表现包括胸中胀痛、惊惕不安、眩晕、肢体麻木、夜寐梦扰、面赤口干、舌质绛、苔少、脉细数。中医诊断为心肾不交，阴虚阳亢，血脉凝阻。四诊信息包括面赤口干、舌质绛、苔少、脉细数。

患者52岁，男性，主诉眩晕欲吐，头痛2年。症状包括目颤欲仆、便秘。舌淡红，苔腻，脉濡滑，右寸不足。中医诊断为眩晕，证属湿浊中阻，清阳不升。舌象淡红苔腻，脉象濡滑，右寸不足。病机为湿浊中阻，清阳不升。

患者女性，46岁。主诉头晕、头胀，病程未明确。中医病名为眩晕，证型为肝郁化火。面色红赤，舌红苔薄黄，脉弦滑数。急躁易怒，倦怠乏力，怕冷，食欲不振，神情焦虑，小便黄赤，大便偏干，夜寐不实。

患者42岁，女性。手足瘛疭，夏轻冬重，病程17年，伴眩晕耳鸣，心烦咽干，夜不得眠，食纳不佳。舌红少苔，脉弦细而数，两尺弱。证属肝肾阴虚，水不涵木，肝风内动。病因病机为阴虚阳亢，肝风内动。

71岁女性 持续头晕1个月 伴有走路不稳 颈项胀 疲倦乏力 心慌 胸闷背胀 四肢关节疼痛 夜尿频 舌质边略红黯 苔薄澹黄 脉弦缓 高血压病史 冠心病史 脑萎缩 中医诊断眩晕 阴虚阳亢 气虚血瘀 病因病机为肝肾亏虚 肝阳上亢 气虚血瘀 痰瘀互结

30岁，心慌气短，经前期头晕头痛，病程半年余。经行眩晕，肝郁化火，阴虚阳亢。舌尖红，苔黄腻，脉弦滑。血压波动，经期提前，色黑红，量中等，腰酸痛。基础代谢升高，窦性心动过速。

79岁男性，阵发眩晕5天。高血压病史，两脚凉麻发胀，两小腿浮肿、发紫暗，血压210/100mmHg。舌紫，苔薄白，脉弦硬。中医诊断眩晕，肝阳上亢，痰饮互结。舌红暗，苔白而干，脉弦滑。

63岁男性，血压持续偏高，心前区闷痛并有紧缩感，遇风寒或情志不遂时加重，含服硝酸甘油可缓解。症见胸中胀痛，惊惕不安，眩晕，肢体麻木，夜寐梦扰，面赤口干，舌质绛，苔少，脉细数。证属心肾不交，阴虚阳亢，血脉凝阻。心电图示左室高电压，血脂异常。

患者素患头痛，经前发作，血行后缓解。舌红苔黄，脉弦尺软。头痛伴麻木眩晕，痛如刀劈，心中烦热，目胀口苦，便艰溲赤，经行时少腹作胀。病机为水不涵木，阴不敛阳，相火内风。中医病名为头痛，证型属肝阳上亢。病因病机为情志所伤，肝郁化火，阴虚阳亢，风火相煽。

患者年龄33岁，女性。主诉产后背冷、关节冷痛2个月余。病史示产后汗出多，恶风，肩背及关节冷痛、麻木，皮肤麻痒走窜，疲乏，动辄汗出，眩晕，盗汗，心烦，手心热，睡眠不佳。舌黯红，苔薄白，脉沉细略数。中医病名产后身痛，证型气阴两亏，风寒阻络。望诊见舌黯红，舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊示关节冷痛、麻木、皮肤麻痒、疲乏、汗出、眩晕、盗汗、心烦、手心热、睡眠不佳。切诊示脉沉细略数。

女，40岁，左侧头痛如刀劈，面部潮红，心中烦热，失眠多梦，病程10年，舌质红，苔黄，脉弦数，肝火头痛，阴虚阳亢，风阳上扰。

女，43岁，头痛病史1周，两侧头角掣痛，眩晕欲吐，耳鸣目胀，烦躁易怒，舌红少苔，脉弦有力，血压21.9/13.9KPa，辨证属阴虚阳亢，风阳上扰

患者女性，37岁。主诉眩晕二天，头重脚轻，行动不能自如，胸闷呕吐恶心，腹痛腹胀便溏，饮食呆滞，肢体困倦，神情澹漠。舌红少苔，脉弦数无力。中医诊断为痰浊蒙蔽清阳。病因病机为脾阳不振，痰浊内生，清阳被蒙，气机不利，中气虚弱。

刘某，女，65岁。突发性心慌，步行、情绪激动诱发，伴血压升高。中医病名高血压病，证型肝阳上亢。舌暗红，苔薄黄，脉弦。病程较长，既往血压不稳定，西医诊断为儿茶酚胺增多症、肾上腺增生、高血压病3级、冠心病。病因病机为肝阳上亢，气血逆乱，瘀血内阻。

患者旧有头痛眩晕，突发舌强不能言语，神识时明时昧，手足弛纵，小溲不固。阴血大亏，内风上扰，痰热阻络，灵窍堵塞，中风重症。面色晦暗，舌质红，脉弦细数。神志时清时昧，言语謇涩，肢体弛纵，小便失禁。

患者31岁，女性。主要症状为头痛眩晕、视物不清、心烦不宁、口干、手足心热，突发神志不清、四肢抽搐、牙关紧咬。舌红绛无苔，脉弦滑有力。中医诊断为子痫，病因病机为素体阴虚，肝阳偏亢，肝风内动。病程较短，属急性发作。

患者，女，64岁。主诉高血压病10余年，血压控制不稳定，头痛眩晕，耳鸣耳痛，胸闷短气，心悸烦躁。中医诊断眩晕、头痛，属肝郁气滞，阴虚阳亢。舌红苔白，脉沉弦。

男，58岁，眩晕呕吐，昏仆倒地，右半身瘫痪，高血压病史。头晕胀痛，烦躁易怒，血压高，右侧上下肢肌力紧张，筋脉拘急，活动受限，便秘，口眼歪斜，语言不利，舌质偏红，边尖红，少苔，脉弦洪有力。阴虚阳亢，肝火暴盛，血气并走于上。

患者51岁，女性，主诉头晕目眩2天。病程2年，有类似发作史。中医病名为绝经前后诸证，证型为肝肾阴虚。舌质红，少苔，脉沉弦细。病因病机为任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，肝肾阴虚，阴虚阳亢。

刘某妻，50岁，头痛头晕，心烦不寐，夜多噩梦，易惊醒，眩转欲仆，惊恐不安，咽喉异物感，尿频急热涩痛，舌红苔薄黄，脉弦细，阴虚阳亢，神志不宁，病史梅核气、淋证十余年。