阴血亏虚+肝肾不足

患者56岁女性，外阴瘙痒1周，夜卧不安，带下少，无臭味，伴头晕、纳差。舌边红，苔黄厚腻，脉细。辨证为肝胆湿热下注，兼阴血不足。舌象示舌边红，苔黄厚腻，脉细。病程1周。

患者59岁，女性，主诉肛门坠痛，疼痛伴坠胀或刀割样感，牵及会阴，病程近1年。中医病名考虑为肛门痛，证型为气血瘀阻，任脉虚滞。望诊见舌暗苔白微腻，舌象暗红苔薄白。闻诊见咽中有痰。问诊见情志不畅，二便尚可。切诊见手两尺脉稍弱，右关洪滑，左尺稍弱，左寸右尺弱而涩，二寸关滑，右尺稍弱。

患者17岁，女性，主诉烦躁、失眠2个月余，伴脱发。系统性红斑狼疮病史1年余。中医诊断虚劳，证型肝肾不足，阴血亏虚证。素有肝肾不足，精血亏虚，学习疲劳致肝脾失调，郁热内生，阴虚内热与郁热上扰心神，脾胃受损，运化失常，气血生化乏源，阴血不足，毛发失濡，肾虚腰府失养。舌象未提及，脉象未提及。

患者22岁，女性。主诉右额及背部白斑6年，近1年发展较快，额部白斑向两面颊蔓延，头发变白，伴有头晕、失眠多梦、腰酸、月经不调。形体消瘦，面色不华，鬓角头发变白无光泽。舌澹红，苔薄白，脉细弦。中医诊断为阴血亏虚，复感风邪，搏于肌肤，气血失和。病机为阴血亏损，风邪侵袭，气血不和。

患者年龄32岁，女性。产后40余日恶露不止，延续月余，近10日恶露尽后出现肢体重滞、乏力少气，周身痛楚难当，关节屈伸不利，手足心热，失眠善惊。面色面白颧赤，舌澹少津，脉弦细数。辨证为产后阴血大亏，百骸空虚，筋脉失养。

患者年龄23岁，女性。主要症状为头发脱落、失眠、多梦、头痛、头晕、耳鸣、心烦、头皮发痒。病程3个月余，1年前开始出现相关症状。中医病名为斑秃，证型为肝肾不足，血虚风盛。病因病机为肝肾不足，血虚风盛。望诊见舌苔薄白，切诊见脉象沉细。

58岁女性，右足拇指、次趾脱疽，溃破渗液，疼痛剧烈，终年不愈，头昏目眩，腰酸耳鸣。舌红少苔，脉细。证属肝肾不足，阴血亏虚。

患者年龄45岁，女性。主诉腰腿疼痛不能转侧7天。左侧腰痛向下肢放射，抬腿困难，踡缩不伸。精神疲惫，消瘦。舌苔薄白，脉弦细。诊断为痛痹初起。病机属寒气胜，痛有定处。

患者29岁，女性，主诉月经后期、稀发10年，闭经半年。舌红，苔腻，脉弦。中医诊断为闭经，辨证为肝肾亏虚，阴血不足，冲任失调。B超未见异常，MRI提示垂体微腺瘤可能，FSH正常。病程较长，月经周期紊乱，带下量少，脱发明显，偶有头昏，多梦，便秘。

患者男性，57岁，双膝关节肿胀疼痛2年余，活动不利，右膝浮髌试验阳性，X线示双膝骨质增生，舌红苔腻，脉濡缓。膝关节骨性关节炎，肿痛发热型，瘀湿交阻，久而化热。面色正常，舌红苔腻，脉濡缓。双膝关节肿胀，压痛明显，屈伸受限，肤温略高。血沉、C-反应蛋白、抗“O”、类风湿因子正常。

8岁男童，主诉不自主频繁点头5年余，伴口干、夜寐多梦、磨牙。舌澹红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为点头风（点头运动症），证型为肝肾阴虚型。病因病机为肝肾不足，阴血亏虚，筋脉失养而生风。

患者男性，46岁。主诉左半身麻木，左侧口㖞，右侧偏头痛。病程自2003年春节期间发热后开始。中医病名属肢体麻木，证型为肝风内动，营卫不和，阴血亏虚，经脉阻滞，清阳不升，血虚寒滞，肝肾不足。望诊见舌黯红，咽红；闻诊无特殊；问诊见腹胀、睡眠差、手颤、肌肉跳动、尿黄；切诊见脉沉弦、细弦、左沉右弦、细小弦。