陈皮+脾肾两虚

36岁女性，主诉宫颈癌化疗后反复肠梗阻。大便秘结，面色萎黄，纳差，睡眠障碍，经血停止。舌质澹红，苔薄腻，脉沉细弱。中医诊断脾肾两虚，寒邪外侵。病程较长，反复肠梗阻，伴有腹痛、腹胀、纳差、畏寒、舌脉异常。

25岁女性，痛经，月经周期30天，经期少腹剧痛，腰痛，心慌，泛恶，面有黑斑，经血色黑，量中等。舌苔薄黄边刺，脉细弦。诊断为瘀阻气凝，脾肾两虚，血虚气滞，兼有瘀阻。舌象薄黄边刺，脉细。

女，17岁，经期先后不定，经量多且色淡，面白神疲，心慌气短，腰膝酸软，身倦乏力，纳少便溏，脉沉细弱，舌淡苔白，中医诊断崩漏，辨证脾肾两虚。

28岁 女性 月经量多淋漓不止 经期延长 多白带 纳少神疲 夜寐欠佳 气短心慌 倦软无力 腰背酸楚 脾肾两虚 带脉失约 面色淡白 舌淡脉弱 纳呆神疲 腰酸腿软 尺脉缕缕不绝

患者27岁，怀孕5个月未感胎动，腹部未见膨大。胸闷纳呆，精神不振，腹痛阵作，秽带连绵。脾肾两虚，气血不足。舌澹苔薄腻，脉虚弱而稍带滑，后转细滑，再转滑数，舌薄黄、薄腻。病因病机为脾肾两虚胎失养。

10岁男性，后背及腹部出现散在豆粒大白斑，逐渐扩大，现后背、腹部、下肢大面积色素脱落，双手有散在豆粒大白斑。舌红少苔，脉虚弱无力。辨证为血虚受风，肝肾亏虚。家族史中其母42岁生产，患者注意力不集中，汗出较多，纳食欠佳，夜寐欠安。

13岁女性，主诉慢性肾炎，面目浮虚，小便热赤，精神疲乏，不耐劳累，乳蛾经常掀肿。舌苔薄黄，脉弦细。诊断为脾肾两虚，阴损及阳，水湿易聚，膀胱气化失常。二诊见舌苔薄腻，脉弦滑，诊断为脾肾不足，肝气易滞，夹湿热内阻。三诊舌苔薄腻，脉濡滑，诊断为脾肾不足，湿热易聚，膀胱气化失常。四诊主诉血尿增多，小腹坠胀，舌苔薄，脉濡滑。五诊主诉血尿减少，面色不华，舌苔薄，脉濡滑。六诊主诉血尿明显减少，精神好转，舌苔薄，脉滑。七诊主诉精神好转，咽喉燥痛，纳食不佳，舌苔薄，舌质淡红，脉滑。八诊主诉血尿已止，舌苔薄，脉沉细，诊断为脾肾两亏，气阴尚欠充沛。

男，63岁，头昏，疲劳乏力，四肢关节酸痛，麻木无力，口干，大便偏干，怕冷，膝关节为甚。舌红苔薄白腻，脉弦小滑。肾劳，肝肾阴虚，水不涵木，湿毒内蕴，气血运行失畅，痹阻关节。舌偏红有紫气、苔薄白，脉细。舌红苔薄黄腻，脉细。湿热内蕴，脾肾两虚，气血运行失畅。舌红苔根黄，脉小弦。湿毒未清，复感外邪，肺热内蕴。舌红苔薄黄，脉细。脾肾两虚，气阴不足，湿热内蕴。舌黯红苔薄黄，脉细。肾虚未复，湿热未清，血脉运行失畅。舌红苔薄根腻，脉细小弦。肝肾阴血不足，浊毒未清。

患者62岁，男性。反复腹泻5年余。大便次数增多，每日3次以上，进食不慎或受凉则每日5~6次，质稀色黄，时有不消化食物，无黏液脓血便，左下腹胀闷隐痛，便后痛除。肠镜及胃镜检查未见异常，诊断为慢性萎缩性胃炎。中医诊断泄泻。辨证脾肾两虚，肝木乘侮，湿热内蕴。舌苔薄黄，口苦，中脘嘈杂，脘腹隐痛。脉象未提及。

46岁，男性，左上腹疼痛，活动后腰困，纳呆厌食，胸闷脘胀，大便稀，小便频数。湿阻，痰湿（饮）中阻，饮停于胃，兼脾肾两虚。面色萎黄，舌质淡红，苔白滑，脉弦细滑。纳呆厌食，胸闷脘胀，食后恶心呕吐，大便稀溏，小便频数，腰困。脉弦细滑。

女，24岁，反复乏力2个月余，头晕乏力，慢性再生障碍性贫血。髓劳，痰湿质，肾阴虚，气阴两虚，肾阳虚，肝经湿热，痰湿质兼肾虚瘀阻。面色萎黄，舌瘦少苔，脉细数，脉细弱，脉迟，尺脉重按无力。

患者28岁，女性，主诉月经不调，经期后错，量少色浅，行经腹痛，超期10天。妇科检查见宫颈轻度糜烂，头晕腰酸，纳谷不香，神疲乏力，小腹微胀。舌澹苔薄，脉细弦。辨证为肝肾不足，气血虚损。二诊时已妊娠3个月余，腰酸楚，肢体乏力，小腹下坠，胸脘痞闷，口微干苦。舌润苔薄，脉滑略数。辨证为脾肾两虚，气滞失和。三诊时腰酸、肢体乏力、小腹下坠减轻，偶犯寒凉，头晕耳鸣，欲呕，腿部肌肉痉挛。舌苔薄，脉滑。四诊时孕将6个月，饮食欠佳，腹胀，府行不畅。舌苔薄腻，脉滑缓。五诊时孕将8个月，行动乏力，脉滑平，舌质澹红，苔薄白。

女，25岁，月经错后，量少色澹，腰痛，面色皖白，形体肥胖，胸脘痞闷，泛恶，舌苔薄白，脉沉小，脾肾两虚，痰湿内蕴，不孕症，子宫体稍小，后位，阴道细胞检查角化40%~50%，结晶(++)，未见卵圆体

患者65岁，男性，反复发热1年，低热伴进行性消瘦，体重下降20kg。精神差，消瘦，全身乏力，上腹部时有不适，恶心，纳差，腰酸，午后低热，头晕，大便干。舌淡白，苔白，脉滑细。初诊辨证为脾肾两虚，正气不足。第二次复诊舌淡红，苔少，脉细弱，辨证为气阴两虚挟气滞。第三次复诊舌淡红，苔薄白，脉弦细，辨证为脾虚。第四次复诊舌淡苔白，脉细，辨证为气血不足。第五次复诊辨证仍属气血不足。

患者32岁，下腹部疼痛、带下量多半年余。精神疲惫，面带倦容，下腹坠痛，带下色黄，腰骶痛，下午发热。妇检示阴道分泌物增多，宫颈肥大、中度糜烂，子宫压痛，双侧附件增厚压痛。B超示盆腔积液。舌淡暗苔黄厚，脉弦滑。中医辨证为脾肾亏虚，湿热下注。

患者年龄14岁，女性。主诉阴道不规则出血67天。病程较长。中医诊断崩漏，证型脾肾两虚。病因病机为脾虚气陷，肾阴不足，虚火动血。望诊面色萎黄，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊有小腹隐痛，头晕目眩，胃纳差。切诊脉细数。二诊舌质淡，苔根薄黄，脉浮略数。三诊舌质淡，苔薄白，脉细滑。四诊舌尖红，苔薄白，脉细滑。五诊舌质淡，苔薄黄干，脉细弦。六诊舌质淡，苔薄白，脉细。

患者65岁，女性。主要症状为头晕乏力12年，胸闷2年，加重1月。中医诊断为虚劳，证型为脾肾两虚，毒浊内停。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。头晕乏力，胸闷，食欲改善，偶有恶心，口干口苦，睡眠欠佳，小便清长，大便偏干。血肌酐升高，尿素氮升高，尿蛋白阳性，红细胞增多，左心室肥厚，左室舒张功能减退。

患者10岁，男性，病程3年。主要症状为每日发作1-2次，表现为突然倒地，口角流涎。望诊见神呆目直，反应迟钝，行走不稳。切诊脉沉滑动数，舌暗苔滑。中医诊断为癫痫，证型为惊痰蒙窍。病因病机为因恐致痫，惊痰蒙窍。

周某，28岁，主诉婚后两载未孕育。经量多，淋漓不已，多白带，纳少神疲，夜寐欠佳，气短心慌，倦软无力，腰背酸楚。舌澹红，脉弦缓。诊断脾肾两虚，带脉失约。舌澹，脉沉弱。病程涉及经期异常及不孕，病因病机为脾肾两虚，失于固摄。

患者年龄33岁，女性。主诉经停5个月，经量时多时少，末次月经4月5日，至上月份未来潮。舌质暗，苔白腻，脉沉涩。双侧卵巢呈多囊状改变，双侧乳腺增生，乳房时有针刺疼痛。中医病名多囊卵巢综合征并乳腺增生。证型痰湿壅滞、血瘀阻络。病因病机脾肾两虚，痰阻血瘀。舌象暗，苔白腻，脉沉涩。