患者主诉嗜睡、左胁胀痛、大便偏干、口干口苦、低热。舌淡红,苔白黄腻,脉弦。二诊见舌澹红胖,脉弦数。三诊舌淡胖,苔黄。四诊舌淡胖,苔薄黄。五诊舌淡红,苔白腻。六诊舌淡暗,苔白。七诊舌淡暗,苔薄白润。八诊舌暗红,苔白腻。九诊舌暗,苔薄黄腻。十一诊舌暗淡,有瘀点,苔白腻,根厚腻稍黄。十二诊舌淡胖,苔心黄腻,脉细数。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
胁痛口苦低热舌淡胖
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女性,48岁,眩晕,头部沉重感,左侧面颜部突发闪电式针刺样剧痛,病程2年。三叉神经痛,风阳上扰,痰热瘀阻,苔腻微黄,舌暗红,脉弦。
头晕三叉神经痛风阳上扰痰热瘀阻
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女,65岁,左侧头面痛2年,阵发性刀割样疼痛,每日发作3~4次,诱发因素包括刷牙、洗脸、张口笑,疼痛范围逐渐扩大,伴头晕目眩,夜间失眠,左侧眉毛脱落,左面部皮肤粗糙增厚,左鼻侧为敏感点,舌澹红,苔白腻,脉弦滑有力,中医诊断为肝阳上亢,风痰阻络。
三叉神经痛肝阳上亢风痰阻络
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患者56岁,男性,左侧面部抽掣样疼痛反复3年,加重1周。左侧面痛,抽掣样痛,发作频繁,伴左侧颜面麻木、头晕、恶心欲呕。舌质红,苔白,脉细。辨证为肝风内动证。
头晕三叉神经痛肝风内动风邪上攻
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女,42岁。面痛月余,左颧部及上颌部阵发电击样抽痛,日发数10次。头晕、倦怠、腰膝痠软、记忆减退、睡眠不实多年。面容忧容,眼微充血,鼻部呈蝶形红瘢,表面角化肥厚,舌尖红薄黄苔,脉沉紧尺弱。面痛(三叉神经痛、局限性红瘢狼疮),肾阴虚型。
面痛肾阴虚红瘢狼疮
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患者59岁,男性。突发头晕目眩,左侧肢体偏瘫,口角歪斜,语言謇涩。中医诊断为中风,证属风中经络,痰湿不化,瘀血阻络,肝阳偏亢。面色不华,形体稍肥胖,舌质暗红夹青,苔澹黄厚腻,脉弦滑。
中风风中经络痰湿不化瘀血阻络
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女,58岁,右侧头痛3年,以跳痛、灼痛、刺痛为主,连及右额、眉棱骨、鼻翼旁、右齿龈痛,痰多黄稠,大便干,心烦易怒,尿黄,时有头晕,面色红赤,舌暗红,苔薄黄,脉弦细,头痛,肝阴不足,肝风上扰,流窜阳明。
头痛肝阴不足肝风上扰阳明郁热
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女,68岁,右侧面痛3个月,疼痛如火灼样,每日数十次。头晕耳鸣,口咽干燥,潮热盗汗,五心烦热。舌红、少苔、乏津,脉细稍数。证属阴虚火旺。女,42岁,左侧面部剧烈疼痛,阵发性,每次持续10余秒,痛时面部肌肉抽搐,恶寒,舌质淡、苔薄白,脉浮紧。证属风寒侵袭。
右侧面痛头晕耳鸣口咽干燥潮热盗汗
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患者头面疼痛反复发作,左侧头面、眼眶、口周烧灼感,伴头晕、痰多粘稠、大便干燥、小便短赤。舌苔黄厚而腻,脉弦滑。证型为痰瘀阻滞,风邪外袭,后调整为胃火不降,逆火上冲,经气壅塞,痰饮内结,腑气不通。
头面灼痛痰瘀阻滞胃火壅盛腑气不通
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女,66岁,头晕耳鸣,腰膝酸软,右侧颜面疼痛,张口受限,血压200/110mmHg,舌红苔白,脉弦。肝肾阴虚,水不涵木,肝阳上亢。面色晦暗,舌红苔白,脉弦。头晕耳鸣,口苦心烦,右侧颜面疼痛,腰膝酸软,张口受限,说话进食困难。血压升高,病程10年。
高血压肝肾阴虚肝阳上亢三叉神经痛
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患者年龄61岁,女性。主诉左侧面颊疼痛2年。面色黯红,舌红有瘀斑,苔薄白,脉弦细数。主症为左面颊疼痛阵作,如刺如灼,刷牙、洗脸可诱发。辨证为肝风夹瘀。病程2年,有高血压病史。病因病机为肝风内动,挟瘀阻络。
三叉神经痛肝风夹瘀高血压血瘀
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患者62岁,女性,右头侧面抽痛10年,加剧1个月。主症为右太阳穴、面颊部跳痛,伴失眠、头晕、纳差。舌质红、苔薄黄,脉细数。中医诊断为面痛,证型为寒凝血虚型。病机为风寒侵入少阳之经,郁而化热,阻滞经络,气血亏虚,髓窍失养。病位在面部。
面痛头晕寒凝血虚失眠
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