韭子

男，46岁，阳萎伴失眠15年，阳萎伴失眠15年，年轻时有遗精、早泄，后出现阳萎，仅偶有轻度勃起，不能房事，牙疼、头顶疼、口苦、尿黄、性情急燥、痰色白、舌暗淡、手脚、全身发热。舌暗淡，脉弦较有力。诊断为痰热扰心，心肾不交。

38岁男性，主诉婚后10年无子，腰酸腿软，头昏乏力，四肢不温，小便清长，性欲低下，性交后冷汗淋漓。面色苍白，精神不振，舌淡苔白，脉沉虚无力。诊断为男性不育，证属肾阳虚衰型。

患者患有肝风筋疝，因怒气和劳累致病情加重。面色晦暗，舌淡苔白，脉弦细。病因属情志不遂，肝气郁结，气机阻滞，筋脉失养。病机为肝风内动，筋脉失于濡养，兼有气滞血瘀。

患者年龄24岁，男性。主诉反复心悸10余年，加重1年。中医病名虚劳，证型真元亏损。病因病机为先天禀赋薄弱，真元亏损。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示心悸病程长，曾诊断为肾上腺皮质功能减退症。切诊未提及。

患者男性，29岁。主诉早泄、阳痿，病程数年。中医病名属阳痿。证型为肝肾阴亏，命门火衰，阴阳俱虚。病因病机为纵欲、思虑过度、命火虚衰。望诊未提。闻诊未提。问诊提示病程较长，症状持续发展。切诊未提。

患者十余岁，尿频，一日五六十度，病程数月。中医病名尿频，证型恐伤肾，病因病机惊恐伤肾，肾与膀胱相表里。舌象未提及，脉象未提及，声音气味未提及，病史有惊悸史。

患者年逾三十，神色清减，两足时冷，身多恶寒，易饥善食，梦遗甚频，筋骨疼痛，久伏床枕。脉象左浮虚而缓，右浮弦而缓。辨证为阳虚，证属脾肾阳虚。病因病机为伤寒过汗致阳气受损，脾胃阳虚，阳气不足则恶寒，筋骨失养则疼痛，梦遗多梦为阳虚失养。

24岁男性，主诉滑精、腰酸头晕、腰部喜暖、乏力少神、大便干、小便黄，病程两年多。两尺脉微涩。中医病名属遗精，证型为肾虚不固，病因病机为肾精亏损，封藏失职，阳气虚损，精血伤。舌象未提，面色未提，声音气味未提，问诊包括滑精、腰酸、乏力、大便干、小便黄，切诊为两尺脉微涩。

患者两睾丸上控，自幼存在。中医病名筋疝。证型未明确提及。病因病机未明确提及。脉象左弦且数。调治方法提及节欲。

张某，34岁，男性，主诉婚后10年未育，有前列腺炎病史，现早泄、小便灼热、腰痛，病程10年余。舌红，苔黄厚，脉弦软。精虫动力差，原发性不育症。湿热病后余热未净，房事所伤，阴精耗损，阴亏火旺，相火妄动，精室受损。

患者年龄27岁，男性。主诉婚后3年不育，小便清长，自汗乏力，每周遗精2~3次，手淫史，同房举而不坚，早泄，头晕心烦，失眠多梦，记忆力减退，形体清癯，手抖肢麻。舌澹苔白，脉沉细无力。中医诊断为肾虚不藏。病因病机为命门火衰，精关不固。

男，29岁，主诉婚后2年未育，妻子生殖功能正常。性欲稍减，房事偶有勃起不坚，房事后腰酸乏力。舌质澹红，苔薄白，脉平缓。中医诊断为肾阳亏虚，精血不足。

李某某，男，26岁。疝气，睾丸垂肿。中医病名：疝气。证型：未明确。病因病机：未明确。面色正常。舌象未提及。声音正常。气味未提及。症状描述：疝气，睾丸垂肿。病史未提及。脉象未提及。

患者年龄32岁，女性。婚后8年未孕。月经周期40~50天，经期2~3天，经量少色澹，经后少腹隐痛，喜温喜按，腰膝痠软，面色晦暗，白带量少。舌澹苔薄白，脉沉迟。妇科检查宫体小，平位。中医诊断无子。病机为肾阳虚衰，精血亏虚，冲任失调。

某氏 胸痛 吐沫 因恼怒曾呕瘀血 肝逆 脉涩尺微 食入反出 火土两衰 蒸化无力 脾肾阳衰

王某，27岁，男性。主诉阳痿不举或早泄。病史有少年手淫及婚后房事太过。体征面澹黄，苔白腻，脉沉弱，两尺尤甚。症状包括阴囊湿凉、疲惫乏力、头晕失眠、腰酸膝软。中医病名为阳痿，证型为命门火衰，阴精不足。病因入房太过，损伤精气。病机为腰酸、膝软、头晕、失眠。望诊面澹黄，苔白腻。闻诊未提及。问诊有阳痿、早泄、腰酸、膝软、头晕、失眠。切诊脉沉弱，两尺尤甚。

花某，27岁，阳痿2个月，伴头晕目眩，精神萎靡，腰酸腿软，精滑不固。中医诊断为阳痿，证型属肝肾亏虚，病因病机为肾精亏虚，命火不足。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见手淫史，遗精滑精，切诊未提及。

患者主诉小溲频数，脚部感觉不利，头面麻木。病因阴液内亏，风阳绕络，病机源泉不足，膀胱不化。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史未提及。中医病名未明确，证型未明确，病机涉及七情郁结，心火不交肾水，肾关不固。

许，金疮去血，嗔怒动肝，阳气逆进，客邪化火。少腹约束，阳道不举，背嵴喜靠，步履无力。面色萎黄，舌淡苔薄，脉沉细无力。肾阳奇脉兼虚，脏腑经脉受损，营络失和。

28岁，腰酸下坠，神疲乏力，性欲低下，时有阳痿，舌质胖嫩，舌苔薄白，脉沉无力而尺脉尤甚，证属肾阳虚弱