风寒郁表

患者男性，62岁，面瘫3个月。主诉面瘫，右侧颜面麻痹麻木，鼻唇沟消失，鼻准偏向左侧，右眼角凉，遇风流泪，眉毛下垂，额纹消失，白痰量多。舌质正常，苔白薄腻，脉弦滑，右寸浮兼小紧。中医诊断面瘫，证属阳明风痰阻络，兼太阳外感风寒。望诊见右侧颜面麻痹，舌苔白腻。闻诊无特殊。问诊见白痰多，病程3个月。切诊见脉弦滑，右寸浮兼小紧。

患者68岁，男性。游走性关节痛30~40年，伴恶寒发热10余日。慢性支气管炎史20余年，疟疾史40年前。关节红肿，小手指畸形，两肺少量湿性啰音。舌质澹，苔白而腻，脉细弦。痹证（风寒湿痹），咳嗽（风寒郁表化热）。病机为气血虚弱，复受外邪侵袭，寒热交替，外邪引动宿疾。

11岁，持续发热三天不退，上午低热，下午渐升，晚上高达40°C，伴恶风、微咳、口渴不欲饮。外感风热，风寒郁表。舌质鲜红，舌苔薄白，脉浮稍数。舌质虽红，但舌苔白滑而不泛津，口虽作渴但不多饮，畏寒恶风未除。

患者年龄32岁，女性。主诉荨麻疹五年，遇寒凉即起疹块，瘙痒难忍，夜间失眠。舌苔白腻，脉象浮。辨证为风邪入于血络不得外解。中医病名为瘾疹，证型属风邪入络，病因病机为风寒拂郁阳气，郁而化热，风热搏于血分，瘀血入络。

14岁男性，荨麻疹，病程自5岁首次发病，复发于2008年12月15日，症状包括发热恶寒、疹块色白、瘙痒微热、疹块由小变大，最大者大如碗口，全身多处泛发风隐疹团，肌肤微热，奇痒难忍，每晚加重，伴有轻微发热恶寒、头痛无汗、口渴心烦。舌澹红苔白滑，脉浮滑无力。中医诊断为风隐疹，证属外有风寒，内有郁热，兼表湿诱发。

19岁男性，全身皮肤起风团伴瘙痒3月余。舌淡红，苔白腻，舌边有齿痕，脉弦紧。中医诊断瘾疹病，证型肝郁脾虚证。病因病机为肝郁伐土，脾胃失运，气虚固表不固，风寒乘虚而入。

患者36岁，女性，主诉全身气窜疼痛，项强，病程自去年3月起。舌胖，脉弦。诊断为风寒郁表，气机不畅。疼痛呈游走性，情志不舒及见风寒加剧。

患者男性，32岁。恶寒发热5日，下午3~4时许始恶寒而后发热，体温37.5℃左右，入夜至38.5℃，伴头疼身困，腰痛，偶有咳嗽。精神疲惫，面有赤色，舌苔白滑，脉浮细。风寒郁表，不得宣泄。

王某，5岁女孩，秋泻，发热，体温38℃～39℃，精神萎靡，烦躁无食欲，舌苔白厚腻，指纹晦滞。陈某，男性，50岁，晚期肺癌，吐脓痰，胸部、颈部晦紫色包块，汗出而喘，咳有微热烦满，舌苔黄厚腻，脉弦滑。郑某，女性，发热、头痛、呕恶5d，脉浮紧。

患者68岁，男性。游走性关节疼痛三四十年，伴恶寒发热十余天。关节红肿，小手指畸形，两肺有少量湿性啰音。舌质淡，苔白腻，脉细弦。痹证（风寒湿痹），咳嗽（风寒郁表化热）。气血虚弱，外受风寒，正不胜邪，寒热交替，外邪引动宿疾。

7岁女性患者，主诉发热、恶寒、咳嗽、小便短少、面目浮肿。病程半个月。中医病名水肿，证型风寒郁表、肺失通调。病因病机为风寒外感、肺失宣降、水湿内停。望诊见面色浮肿，舌苔白。闻诊未提及。问诊见发热、恶寒、无汗、头痛、咳嗽、气急、小便短少。切诊脉象紧。

35岁男性，主诉目疾三日，疼痛甚剧，双目红肿如桃，畏光流泪，沙涩难睁，眵多粘结，睡起尤甚，白睛红丝密布，头额连眼眶胀痛，视物模糊，恶寒发热，心烦口苦口渴喜冷饮，大便干，舌尖红，苔薄黄，脉两寸浮数。证型为风寒内郁之外障眼病。