风湿热邪

患者男性，35岁。主诉每年夏季两侧臀部皮肤瘙痒伴肿痛反复发作4年。病程4年。中医诊断浸淫疮、坐板疮，证属风湿热邪蕴阻肌肤。舌质红，苔薄白，脉滑。局部皮肤色稍红，皮沟皮嵴加深，有散在多发性红丘疹，数个脓丘疹，右臀部有蚕豆样疖肿，高出皮面，触痛明显。病因病机为暑湿季节久坐湿地，风湿热邪蕴阻肌肤。

新生儿，24天，口吐白沫5天，呼吸急促、发热1天，会阴部潮红伴少许糜烂、渗液，呼吸稍促，口周青紫，轻度三凹征，两肺可闻及中细湿啰音，左侧巴宾斯基征阳性。诊断为新生儿肺炎、尿布皮炎。证属风湿热邪，聚结皮肤。会阴部潮红，舌象未提及，脉象未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括口吐白沫、发热、呼吸急促。

女，34岁，手部湿疹瘙痒多年，反复发作，迁延难愈。手部散在红斑、丘疹，脱屑，瘙痒难忍，局部胀感。舌质暗红、苔薄黄，脉滑数。中医辨证为风湿热邪，泛于肌腠。

女，59岁，腰痛10年，20天前扭伤腰部，近1周刺痛，痛引右侧大腿外侧，口渴不多饮。舌质红边黯，苔黄滑厚，脉弦滑数。证型为素有风湿，郁而化热，外伤瘀阻。

12岁男性患者，主诉右腿胫部湿疮，痒痛相兼一月余。湿烂疮面位于右腿胫部，面积约2.5×3cm²，皮肤破溃，渗出黄水挟少量脓液。身热38.4℃，头痛，颈项不适，小便黄，大便不爽。舌质淡红、苔黄白相兼，脉沉而数。诊断为湿疮，属风湿热邪滞于肌肤。

患者年龄11岁，男性。主诉阴茎包皮肿胀，皮薄光亮，状如蚯蚓弯曲，自觉又痒又痛，尿时更为明显。舌质红，苔薄黄。证型为风湿热邪，客聚外肾肤腠，遂成蚯蚓毒。病因病机为外感风湿热之邪客于肝经，经脉痹阻，湿热下注。

姚某，55岁。下阴部皮肤虫行样瘙痒，红肿渗液，范围扩大。大便干结，小便短黄。脉弦数。风湿热邪，郁滞阴部。面色正常，舌红苔黄。声音无异常，无特殊气味。问诊提示瘙痒、渗液、大便干结、小便短黄。脉弦数。

18岁男性，双足关节肿胀、疼痛、灼热不适半月。舌象正，苔薄黄，脉数。痹证，营卫不和，风湿热邪蕴滞经脉，气血闭阻不通。

患者女6个月，两眼睑弦红赤湿烂，眵多胶粘。病因属胎热毒邪。中医病名属睑弦赤烂，证型属风湿热邪搏于睑弦。望诊见眼睑红赤湿烂，舌象未提及。闻诊未提及。问诊提示病程未明确。切诊未提及。病机为脾胃内蕴湿热，外感风邪，风湿热邪搏于睑弦。

9个月婴儿，全身痒疹2个月，面部、下肢及臀部多发，红斑疹伴糜烂、渗出、结痂，夜间烦躁，大便干结，小便黄赤，舌苔黄腻，舌质红。中医诊断为婴儿湿疹，辨证为先天胎毒素盛，外发侵淫肌肤。舌苔黄腻，舌质红，脉象未提及。

女，41岁，肝硬化，面色黧黑，胸胁串痛，肝脾肿大，腰髋痛重，行动困难，黄汗，汗出恶风，衣领黄染，脉沉，风湿热邪交蒸，脾胃有热，汗出入水，表虚津伤，表虚不固。

男，27岁。左小腿紫红斑3年。左小腿出现不规则紫红色多角形扁平丘疹，伴脱屑、发红、时痒不著，搔抓无渗液。舌边尖有瘀点，苔薄白。脉弦。风湿久羁，日久化热，气血阻滞。中医病名扁平苔癣。病因风湿热邪搏于肌表，郁久化毒，毒邪阻于肌肤致气滞血瘀。

34岁男性，双目上胞虚浮，不红不痛，头胀口干，病程未明确。症属胞虚如球，病因风湿热邪上扰，脾失健运。舌苔薄白，脉浮数。二诊见双目胞虚如球，重坠，张开乏力。

女，48岁，四肢关节痛3年，天气变化时发作，近周双手指关节肿胀剧痛，双足膝踝关节刺痛，屈伸不利，痛甚时灼热。舌质红边黯，苔黄滑厚，脉弦滑数。风湿热邪，痹阻节络。

患者48岁，男性。躯干及四肢皮肤出现红斑肿胀，轻微痛痒3月余。主要症状为右侧肩胛部、背部、两手大鱼际及指关节部反复发生大块红斑，呈地图样，轻痒。舌偏红，苔黄腻而厚。脉弦细。诊断为风湿热邪客于肌肤。

患者34岁，男性。主诉两眼睑皮肤发赤、糜烂、痛痒难忍，病程数年。舌赤苔黄，脉浮而数，伴头胀、口苦、咽干、小便赤涩、大便干结。辨证为风湿热邪，客于胞睑。望诊见舌赤苔黄，闻诊无特殊描述，问诊提示头胀、口苦、咽干、小便赤涩、大便干结，切诊见脉浮而数。

人中肿红作痒，目泡亦痒，目光模煳。肝肾本亏，风湿热客于上焦。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉弦数。

患者反复发作皮肤红斑、风团1年余，伴大便溏，一日2~3次。舌淡黯苔白厚，脉沉弦细。中医诊断为瘾疹，证属表虚不固，营卫不和，脾胃湿阻，内热郁于血分。风湿热邪郁于血分，表卫不固，营卫失调，脾胃不调，湿蕴中焦。舌淡黯，苔白厚，脉沉弦细。

11岁男性，主诉阴茎痒痛肿胀3天。阴茎包皮肿胀，皮薄光亮，尿时刺痛，局部痛痒。舌红，苔薄黄，脉濡数。证属风湿热邪客聚外肾肌肤。

患者男性，45岁。主诉两下肢红斑结节密布，伴膝关节疼痛，行走不便。病程约5个月。中医病名：瓜藤缠。证型：湿热蕴结，气血凝滞。病因病机：风湿热邪下注肌肤，阻塞脉络，气血凝滞。望诊：舌绛苔薄腻。闻诊：未提及。问诊：头眩晕，精神疲惫，两膝疼痛，自觉沉重而胀。切诊：脉濡细。