风热闭肺+肺炎喘嗽

4岁男童，咳喘发作1天，感冒手凉，流涕，咳嗽声作，喉中喘鸣，体温38℃，咽红，左肺湿啰音，血常规WBC升高。中医诊断肺炎喘嗽，辨证风热闭肺，肺失宣肃。面色正常，舌红，脉数。

患者年龄6岁半，主诉发热咳嗽2天，加剧伴气促1天，病程2天。中医病名肺炎喘嗽，证型风热闭肺，病因病机风热之邪侵袭肺卫。望诊面色略红，舌红，苔薄黄。闻诊咽稍红。问诊有发热、咳嗽、气喘、咳痰、口干喜饮、胃纳不佳。切诊脉浮数。复诊时脉细数，舌略红，苔薄黄。三诊时舌澹红，苔白略干，脉细。

5岁女性患者，主诉咳嗽7天。咳嗽阵作，喉中有痰，夜间加重，影响睡眠，咳剧引吐。面色欠华，咽红，双肺呼吸音粗，可及湿啰音，舌红苔薄白，脉滑数。诊断为肺炎喘嗽病，证属风热闭肺证。复诊时咳嗽少作，有痰难咯，咽淡红，舌淡红苔薄白，脉细，证属正虚邪恋、痰瘀留伏。

4岁男童，发热、咳嗽2天，体温38.5℃，大便干，小便黄，着凉诱发。体温38.5℃，口唇红，咽部充血，双肺呼吸音粗糙，细湿啰音及痰鸣音。血常规示白细胞升高，胸片示右下肺炎症。中医诊断肺炎喘嗽，证属风热闭肺。

患者年龄8岁，主诉咳嗽10天，病程10天。主要症状为阵发性咳嗽，夜间加重，有痰难咯，不发热，纳一般，眠安，二便调。临床表现见咽红，听诊右肺呼吸音低，可闻痰鸣音，胸部正位片示右下肺片絮状阴影。舌暗，苔黄，脉涩。中医诊断为肺炎喘嗽，辨证为痰瘀互结。病因病机属痰瘀互结，肺气闭塞。四诊信息包括舌暗、苔黄、脉涩，咽红，听诊右肺呼吸音低，痰鸣音。

患者年龄1岁，男性。主诉发热伴咳嗽气喘6天，病程入院前3天因感冒起病。中医诊断肺炎喘嗽，证属风热闭肺，气郁痰阻，后转为肺脾不足。面色红，舌质红苔黄，脉浮数带滑。咳嗽气喘，喉中痰鸣，鼻塞流黄涕，发热，烦躁，口渴，大便稍稀，胃纳不振。双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性啰音。血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例高。胸片示双肺纹理增重，点片状阴影。

3岁女性患者，主诉咳嗽迁延2月余加重伴发热3天。发热最高38.5℃，咳嗽少痰不易咳出，无喘息。咽充血，扁桃体Ⅱ°肿大，双肺呼吸音粗。舌红，苔薄黄，指纹浮紫。血常规示白细胞升高，胸片示支气管肺炎。中医诊断肺炎喘嗽，辨证风热闭肺。

5岁男童，发热咳嗽2天，加重伴气喘半天。舌质红，苔薄黄，脉数。中医诊断为肺炎喘嗽，辨证为风热闭肺。

6岁半女童，发热咳嗽2天，加剧伴气促1天。体温38.8℃，面色略红，舌红苔薄黄，脉浮数。咽部稍红，右肺听诊闻中小水泡音，胸透示右中肺支气管肺炎。诊断为肺炎喘嗽，病机属风热闭肺。

9岁女性患者，发热4天，症状包括低热转高热、无痰咳嗽、夜间加重、流涕、咽痒、口渴、咽干、纳呆、小便黄、大便干。体温39.6℃，口唇红而干，舌质红，苔薄黄。中医辨证为风热闭肺之肺炎喘嗽，证型属风热闭肺，病机为风热犯肺，肺气失宣。