风痰瘀阻+清阳不展

患者63岁，男性，主诉头痛、左侧瞳孔放大、眼睑下垂、呕吐，病程较长。中医诊断为风痰瘀阻，清阳不展，后转为痰瘀化热，阴液耗伤，最终辨证为肝肾亏虚，阴不涵阳，精气不能上承，痰瘀蒙闭清窍。舌质红，苔黄薄腻或黄腻，有裂纹，脉细滑或细。面色少华，神疲乏力，口干，畏光，耳鸣，复视，头昏。

患者头昏头痛4年，加重2月。病起于狂风吹头，曾昏仆，痛在巅顶，痛甚则晕厥，颈僵不和，畏寒怕风。苔淡黄腻，舌紫有齿印，脉小弦缓。证属头风，病机为风寒客于脑府，久病络瘀。病情变化中见苔薄黄腻、质紫有齿印，脉细、小弦滑，风痰瘀阻，清阳不展，风冷入客，寒凝血瘀。

患者男性，63岁。突发头痛，左侧瞳孔放大，眼睑下垂，伴呕吐，面色少华，神疲乏力，苔黄薄腻，舌质红，脉细滑。初诊诊断为风痰瘀阻，清阳不展。二诊见复视，口干，苔黄腻，舌质红有裂纹，脉细。三诊复视改善，左眼睑开合基本恢复正常，仍有头昏、畏光、右耳鸣，舌质暗红，苔黄薄腻，脉细。三诊诊断为肝肾亏虚，阴不涵阳，精气不能上承，痰瘀蒙闭清窍。四诊症状减轻，畏光、耳鸣仍存。五诊耳鸣时作。六诊诸症悉除，病灶消失。

63岁男性，头痛，左侧瞳孔放大，眼睑下垂，复视，恶心呕吐，面色少华，神疲乏力，苔黄薄腻、质红，脉细滑。中医病名未明确，证型为风痰瘀阻，清阳不展，后转为痰瘀化热，阴液耗伤，继而肝肾亏虚，阴不涵阳，精气不能上承，痰瘀蒙闭清窍。望诊面色少华，舌质红有裂纹，苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括头痛、眼睑下垂、复视、恶心呕吐、神疲乏力、口干、畏光、耳鸣。切诊脉细。

女，58岁，头痛十五六载，持续不已，两、侧头角、前额、后脑痛，伴颈项僵硬不和，头皮发麻，痛甚影响睡眠。舌质隐紫，苔薄腻，脉沉细。风冷入客脑府，风痰瘀阻，清阳不展。X线提示颈椎退行性改变，脑血流图提示脑部供血量明显不足，血管弹性较差。

女，45岁，发作性昏厥、癫痫样症状，病程自1985年起。头昏间痛，恶心，右肩背手臂酸痛、麻木，情绪紧张，恐惧不安，经潮量多夹血块，舌质隐紫、苔淡黄，脉小弦滑。证属肝肾亏虚，风痰瘀阻，清阳不展。详细病史显示畏寒，脊背畏寒，右侧手掌温度偏低，口中多痰涎，神疲乏力，舌质淡有紫气，脉细弦滑。诊断调整为风痰瘀阻，阳虚气弱。

患者45岁女性，主诉发作性昏厥、癫痫样症状7年。病程7年。中医病名癫痫，证型肝肾亏虚，风痰瘀阻，清阳不展，风痰瘀阻，阳虚气弱。望诊舌质隐紫，苔澹黄，舌质澹有紫气。闻诊口中多痰涎口水。问诊有头昏间痛，恶心，右肩背手臂酸痛、麻木，情绪紧张，恐惧不安，经潮量多，夹有血块，畏寒，全身怕冷，嵴背更显，右侧手掌温度偏低，神疲乏力。切诊脉小弦滑，脉细弦滑。

患者男性，63岁。主要症状为头痛、左侧瞳孔放大、眼睑下垂、复视、恶心呕吐。病程较长。中医病名属颅内肿瘤。证型为风痰瘀阻，清阳不展，后转为肝肾亏虚，阴不涵阳，精气不能上承，痰瘀蒙闭清窍。望诊见面色少华，舌红、苔黄薄腻，舌暗红有裂纹。闻诊未提及。问诊包括头痛、复视、视力模煳、畏光、耳鸣、口干、神疲乏力。切诊脉细滑，后转为脉细。

58岁女性，头痛十五、六载，两侧头角、前额、后脑疼痛，颈项僵硬，头皮发麻，影响睡眠。舌质隐紫，苔薄腻，脉沉细。辨证为风冷入客脑府，风痰瘀阻，清阳不展。病程长，症状持续，舌象异常，脉象沉细，病因病机为风痰瘀阻、清阳不展。

患者年龄45岁，女性。主要症状包括头昏间痛、恶心、右肩背手臂酸痛麻木、情绪紧张恐惧不安、经潮量多夹血块。病程7年。中医病名未明确提及，证型为肝肾亏虚、风痰瘀阻、清阳不展，后诊断为风痰瘀阻、阳虚气弱。舌质隐紫，苔澹黄，脉小弦滑，复诊时舌质澹有紫气，脉细弦滑。

女，45岁，发作性昏厥、癫痫样症状，病程自1985年起。中医病名属痫证，证型为肝肾亏虚、风痰瘀阻、阳虚气弱，病因病机为风痰瘀阻、清阳不展、阳虚气弱。望诊见舌质淡有紫气，闻诊未提及，问诊见畏寒、怕冷、神疲乏力、口中多痰涎，切诊见脉细弦滑。