食欲亢进

患者10岁，女性，主要症状为全身毳毛增多、进行性肥胖及月经初潮1年。中医病名未明确提及，证型为阳明腑实证，病机为燥热内扰，胃肠实滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示食量大、身困乏力、大便时而干结，切诊未提及。

女性，体重114公斤，身高167厘米，主诉多食易饥，近5~6年体重增加30多公斤。肥胖症，病因病机为饮食过量，脾胃运化失常。舌象未提及，脉象未提及。食欲亢进，饥饿感明显。

张某，47岁，男性。主诉口干渴多饮，日饮水量约4000ml，多食易饥，尿频量多，日尿量约3500ml，空腹血糖升高，尿糖阳性。病程1年。面色无华，形体较瘦，舌质红绛苔黄少津，脉沉细数。证属肺胃热盛，阴液耗伤。

女，40岁，颈部压迫感，气憋心悸，烦躁易怒，咽喉发紧，舌麻，食欲增，消瘦，大便频，月经后错。瘿瘤，气郁痰结。舌质澹红，舌苔薄黄，舌尖紫刺，脉沉滑数。

患者12岁，男性，主诉食欲亢进、面色萎黄、形体消瘦、四肢无力。舌质澹红，舌苔微黄稍腻，脉象濡缓。中医诊断为寸白虫病，证因生食或煮不熟的猪、牛、鱼肉引起。病程未明确提及。

患者46岁，男性。主诉血糖升高2+年，口干、易饥、大便不成形。精神差，形体偏胖，面色萎黄，舌偏红苔黄白微腻有裂纹，脉弦缓。中医诊断消渴病，证型胃热阴亏。空腹血糖8.62mmol/L，餐后血糖17.48mmol/L，糖化血红蛋白9.36%。

患者42岁，男性。主要症状为头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力减退、口干、口渴、两眼干涩、饮水及尿量增多、食欲亢进、消瘦、乏力、心慌、心跳、烦躁。病程十多年，高血压病史，诊断为糖尿病、高血压病。面色黄，舌质红，苔薄白而少津，脉弦细。证型为心肾虚弱，胃津不足。

23岁女性，主诉甲亢2年，眼突，食欲亢进，怕热，心悸，汗多，手指颤抖。甲状腺3度肿大，触诊有震颤，闻及血管杂音，TSH 0.007，T3 29.56，T4 8.9。舌红苔薄黄，脉弦数。中医诊断瘿病，辨证肝火亢盛证。

27岁女性患者，主诉怕热多汗、心烦易怒、面部灼热、食欲亢进、失眠，病程3个月。舌质红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断甲亢（肝经郁热）。甲状腺Ⅱ度肿大，目稍突，手抖。T3、T4升高，TSH降低。

十三岁男童，善饿，多食而削瘦，腹痛，恶心，头晕，面生“虫花”。粪便检查发现钩绦虫片节。面色萎黄，舌苔薄白，脉弦细。证属虫积肠胃，脾虚气滞。病因多因饮食不洁，虫邪内侵，致脾胃运化失常，气血耗伤。

38岁女性，双眼球向外突2个多月，伴眼睑丰满、睑裂扩大、上睑退缩、瞬目减少、甲状腺肿大、心动过速、四肢震颤、食欲亢进、消瘦、多汗、神经过敏、性情急躁。脉弦，舌紫黯，苔白腻。中医辨证为情志抑郁，气滞痰凝。

患者53岁，女性。身体肥胖12年，体重300余磅，食欲亢进，动则心悸气短。舌苔黄稍腻，脉滑。诊断为肥胖症，病机属痰湿内盛。

患者年龄22岁，女性。进行性发胖，面如满月、红润多脂，颈、背、腹部脂肪堆积呈向心性，四肢不胖，明显饥饿感，食欲亢进，头痛、头晕，心烦心悸，嗜睡身倦，大便干燥，月经不调，渐闭经，臀部、大腿部有条索状紫纹。血浆17-羟皮质类固醇水平升高。

患者25岁，男性。主要症状为妄想、兴奋、烦躁、失眠、头痛头胀、食欲亢进。病程3年，此次病程2个月余。中医诊断为狂证（蓄血发狂）。舌紫暗，有瘀斑，脉弦。病因病机为血瘀阻滞，肝气郁结。

男，53岁，口渴引饮，五心烦热，食欲亢进，食后即饥，病程一年多。消渴病，辨证属心火上炎，胃热消谷，病机为心胃火炽。舌质红绛，脉大滑实。

患者35岁，男性。主诉口渴多饮、食欲亢进、饮水量多、小便频数、体倦神萎。病程一年。中医诊断为阴虚燥热。舌红少苔，脉细数，大便三日未解。