香薷

患者发热头痛，遍身痛，干呕口渴，胸膈胀闷，坐卧不安。脉象右手洪大倍于左，左浮数。干霍乱。外感暑湿，内郁气机，气逆上冲，故见干呕、烦躁、口渴、额痛。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。

6岁男性，发热、头痛头晕、嗜睡、抽风，病程2日。暑热夹风证，高热无汗，面潮红，嗜睡加深，偶有烦躁，舌质红，苔中白夹黄，脉浮弦数。

曹某，女，35岁。突发寒战抽搐、高热神昏、牙关紧闭、二目直视、角弓反张。病程5日。暑温并发湿温证。热极生风，肝风内动，湿热上蒙清窍。舌质红，苔黄腻，脉洪滑数。面色晦暗，舌象红腻，脉象洪滑数。

患者年龄30岁，女性。主诉头痛如裂，高烧恶寒，身微痛，食欲不振，呕吐，下利灰白稀水，神倦目涩，烦闷，口苦，渴不思饮。病程6日。中医病名暑温夹风。证型暑热夹风，邪陷厥阴、太阴、阳明。病因病机因服寒凉太过，冰伏其邪，脾胃受伤，热入厥阴，迫血妄行，内陷阳明、太阴。舌苔薄白，中心黄腻，边质红。脉两寸浮数，右关沉数短涩，左关弦，两尺沉数。

男，24岁，发热恶寒1周，身重酸楚，发热不扬，无汗，口干不饮，恶心难过，纳呆，便溏日2~3次，脉濡略数，白腻舌红，湿热中阻，复感外邪，温邪仍盛，胃纳失和。

患者年龄35岁，女性。主诉外感发热，头身痛，舌苔白满。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌苔白满。闻诊未提及。问诊见外感发热，头身痛。切诊未提及。

57岁男性，头痛如裹，时轻时重，痛剧欲呕，肢体困重，胸闷纳呆，小便不利，大便稀溏。舌质澹白，舌体胖嫩，苔白腻。脉濡滑。风湿头痛，风伤于巅，湿固清阳，中州失司，痰湿内生，清窍蔽蒙。

患者年龄7岁，主诉发烧六天，伴头痛倦怠、口渴喜饮、汗出不畅、大便不通、尿少，呕吐呈喷射状。中医辨证气分热炽，夹表湿证。体征见脉浮数，舌苔黄白相兼。脑嵴液检查示蛋白(+)，糖3~5管（±），细胞数150个/立方毫米，单核细胞45%，多核细胞55%。

患者50岁，男性。主诉四肢疼痛，憎寒微热，少汗，头痛，咳嗽，不渴，大便溏，尿赤。脉实大。面色正常，舌象未提。声音正常，无特殊气味。病程未提。中医病名属暑病，证型为暑在卫分，病因病机为暑湿外感。

患者年龄79岁，男性。主诉昏迷一小时。高热无汗，面色潮红，昏沉不语，恶心。舌红，苔薄黄。脉濡数。中医诊断中暑（高热）。病因病机为炎夏酷暑侵袭，脏真亏虚，清窍闭塞，气化失常。病因属外感暑热，病机为暑热闭窍，气机逆乱。

7岁男性患者，突发高烧、头晕、恶心呕吐、食欲不振、嗜睡、双目发直、大便干、小便少。高烧达41℃以上，身无汗，烦躁抽风，深度昏睡，唇焦，舌少津不思饮，面青黄，舌质澹，苔白厚夹黄。辨证为风暑湿内闭。面色青黄，舌质澹，苔白厚夹黄，脉无记载。

患者24岁，男性。主诉头晕恶心，呕吐酸腐痰水。舌白滑腻，脉濡滑且数。病因暑热外受，痰浊中阻。中医病名属痰湿眩晕，证型为暑热痰湿证。病机为暑热引动痰湿，痰浊中阻，气机不畅。

患者全身发痒，病程未明确。中医病名为瘙痒，证型为暑湿热郁，病因病机为暑湿热郁于皮肤，不得透泄。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见全身发痒，切诊未提及。

患者13岁，男性。肢怠酸楚，喜卧懒言，头重不清，发热恶寒，呕恶口黏，不欲饮食，小溲短黄而热，二目白睛显黄。黄疸。外感时邪，内蕴湿热，内外搏聚，交炽蒸发。面色黄疸甚泽，状如橘色，舌苦未退，舌苔白微黄厚腻，脉滑数、滑略数、沉弦细滑。

患者夏月烦渴、吐泻、唇红舌赤、尿短、烦躁、面色苍白、精神疲倦、呼吸急促、多痰、脉息微细。中医诊断为脾虚。病因病机为津液由吐泄而亏，脾虚失运。望诊见唇红舌赤、面色苍白。闻诊未提及。问诊见烦渴、吐泻、尿短、烦躁。切诊见脉息微细。

6岁男性患者，午后头痛、恶寒、发热、呕吐，骤然抽搐，神识昏迷，两目斜视，颈项强直，头向后仰，呈角弓反张。中医诊断为急惊风，辨证为惊风暑厥证。体温40.5℃，颜面潮红，皮肤灼热无汗，咽红，舌苔白。布氏征弱阳性，巴氏征、克氏征阳性。脑嵴液细胞数60×10⁶/L，中性粒细胞0.8，淋巴细胞0.2，糖2.78mmol/L，氯化物338.4mmol/L。二诊时汗出，体温降至38.5℃，痉厥平，神识清，口渴，小便黄赤，脉弦大。暑邪伤阴，火势未熄。

患者年龄3岁，反复发热2月余，高热3日。发热，证属外感风热，余邪未尽，复感暑湿。高热39℃，咽红，时咳，颌下结节，食差。舌红，苔黄厚，脉浮数，指纹浮红。热退，食欲好转，面背疹起，咳痰，大便软，日行。舌红，苔中白腻。疹退，高热复起，无汗，时咳，右颈结节大，苔白腻，脉浮数，指纹隐红。舌澹红，苔薄白。

14岁女性，主诉上午正常，下午发冷发热如疟疾，口渴，腹胀，食欲不振，二便通利，舌绛，脉弦弱。热入营分挟食。

17岁男性，高烧不退，体温38.6℃，午后加重，病程约8天。感冒高烧，同室多人感染，疑为伤寒，后疑为急性粒细胞性白血病。面色无华，舌质红，苔薄黄，脉浮数。外感暑湿，邪热郁于肌表，兼有内热。暑湿外感，邪热郁蒸，肺卫失宣，热邪入里，伤及阴液。

患者男性，霍乱吐泻，饮水嗳气，时呕痰浊，连宵失眠，两足轰热，得敲始松，左脉沉闷不起，右脉滑大。暑邪伤中，清浊溷淆，余热波及经隧，肝气失疏，暑热蕴伏。面色青，舌苔白转黄，声音腻，脉数大，左沉亦起。病程初起为霍乱吐泻，经治疗后渐有汗出，热退，仍存湿邪留恋。