香薷

张右，62岁。夏令感受暑湿，发热恶寒无汗，胸腹胀满，四肢浮肿，口干溺黄，脉浮数。暑湿内蕴，外感寒湿，肺脾失运，气机阻滞，水湿泛滥。面色萎黄，舌苔白腻，脉浮数。胸腹胀满，四肢浮肿，二便不爽，谷食不思。脉浮数。

患者年逾花甲，主诉腹胀如抱瓮，气高而喘，病程暴急。腹胀显著，气逆上奔，六脉坚实。面色萎黄，舌苔黄腻，脉象沉实有力。病因属湿热蕴结，病机为湿热内壅，气机阻滞，肺失宣降。

4岁女性患者，高热无汗，咳嗽，咽蛾肿大，病程短。中医病名属外感暑热，证型为暑湿袭肺。病因病机为新感暑风。望诊见舌苔薄润。闻诊未提。问诊见高热、咳嗽、咽蛾肿大、咯白痰、鼻流清涕、纳少便溏。切诊未提。

72岁男性，发热、咳嗽气促、咯痰不爽、肢倦神疲、纳呆、骨节痛、夜寐欠佳、大便量少。舌苔黄浊腻，脉滑数。暑湿犯肺。病程6天。既往有慢支、肺气肿病史。二诊时热退身凉，咳喘减轻，纳稍增，舌苔微黄腻，脉弦细数，重按而虚。

71岁男性患者，恶寒发热，吐泻交作，腹胀剧痛，谵语神昏，呼吸迫促。脉弦促搏指，舌苔白腻。病因暑感寒，夹湿伤中，病机寒袭于表，湿蕴于里，外内合邪，升降失调，胃气撩乱，形神俱困。辨证寒湿内蕴，脾胃失调。

患者女性，36岁。身热两天，微恶风，头晕胸闷，身倦，颈项不舒，微汗出，口不渴。暑湿郁表。舌尖红，苔黄白微浊。脉浮滑数，肌肤热，体温38.3℃。

女，4岁，高热5天，无汗，昏睡谵语，抽搐，眼珠左斜视，呕吐，大便不畅，小便少。舌正红，苔黄白厚腻。风暑湿内闭。暑邪内闭，邪热壅盛，闭窍动风。脉微弦滑数，舌澹红中心苔黄腻。脉滑微数，舌澹黄腻苔退。

5岁男性，发热1天，咽痛，口干欲饮，无汗，大便秘结，体温40.2℃，双侧扁桃体Ⅰ°肿大充血，舌红苔薄黄，脉浮数。中医诊断乳蛾，证型邪热壅盛。外感风热，邪热壅滞咽喉。面色红，舌象红，苔薄黄，脉浮数。

患者80岁，主诉皮肤痛三十余年，双下肢内侧紫红色斑每年发作数次。证属湿毒内蕴。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

女，47岁，主诉易感冒咳嗽，咽喉发痒，干咳无痰，头胀头昏，黄粘痰，病程3周。中医病名：咳嗽，证型：外感凉燥夹伏暑，病因病机：外感凉燥夹伏暑。望诊：舌正无苔，舌正红，苔薄白腻，舌澹苔白腻。闻诊：无特殊描述。问诊：食欲佳，睡眠较差，二便正常。切诊：脉浮滑，脉转浮数，脉转沉滑。

患者男性，42岁。发热，一身疼痛，畏寒，口苦，欲呕，微咳。病程短。暑湿伤表。舌苔薄黄，脉滑数。

男，28岁，身热，腰背疼痛，口渴引饮，腹痛，便下黑粪少量，尿赤，脉浮洪大，舌苔白滑。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色未描述，声音未描述，气味未描述，症状描述包括身热、腰背疼痛、口渴、腹痛、便黑、尿赤，病史未明确，脉象浮洪大。

女，32岁，发热三天，恶寒无汗，头痛身楚，心烦口渴，下痢五次，腹痛后重。舌苔淡黄腻，舌偏红，脉濡数。证属时邪袭表，暑湿挟滞，内蕴中焦。大便常规示粘液、脓细胞、吞噬细胞阳性。二诊时大便日二行，挟少许粘液，腹痛后重减轻，舌苔薄黄而腻，脉濡。三诊时症状消失，大便正常。

67岁男性，头晕健忘、语言不利1年，大便干燥，数日一行。舌暗白苔稍腻，双脉沉细。中医诊断为中风，证型为痰瘀互结。舌象见暗白苔稍腻，脉象双脉沉细。

女，49岁，胸脘痞闷，恶心呕吐，吐食物及黄水，饮食不进，恶寒发热，心烦口渴，大便稀，小便短赤，体温39℃，舌苔白腻微黄，脉濡数，暑邪犯胃，湿滞中焦，浊气上逆。

患者39岁，男性，慢性腹泻3年，加重1年。大便溏泄，每日4~5次，腹隐痛，疲倦乏力。舌质澹红苔澹黄，脉缓少力。辨证为泄泻，属脾胃气虚，兼夹湿热。体征显示腹软，左下腹轻压痛，结肠镜诊断为慢性结肠炎。

男，50岁。头痛而胀，周身酸楚沉重，身热而不畅，胸闷，纳呆，口渴不欲饮，大便溏粘，小便短赤。舌苔厚腻微黄，脉濡数。证属暑湿头痛。

患者头汗如洗，夜现身热畏冷，头目眩晕作痛。中医病名属头痛，证型为寒湿闭阳，病因病机为冷水浇头致寒湿内闭经络，上蔽清窍。面色晦暗，舌绛，苔白滑厚腻，口气秽浊，脉象未详。

女，68岁，身寒，大便稀黄如水样，小腹胀痛，便后痛止，嗳气，呕吐，反酸，胸脘满闷。舌质红，苔黄滑，脉滑数。证型为感受暑湿，卫阳被遏，内扰肠胃。

女，43岁，发热1天。头痛，恶寒无汗，胸闷不舒。暑热外感发热。暑热感寒。面色未提及，舌苔白腻，脉象浮数。