患儿,1岁,男性。反复稀便一周余,大便稀水样,含未消化食物残渣,食欲差。腹软,指纹青紫,过气关。诊断为疴稀(湿热)。病因病机为饮食不当致湿热内侵,损伤脾胃气机,运化失司。
湿热腹泻脾胃虚弱
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患者有乙肝病史3年,主诉易疲劳、牙龈出血、头稍晕。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。辨证为阴虚火旺,迫血妄行。病程较长,病机属阴虚火旺,疫毒犯肝,伤及肝肾之阴。
乙肝阴虚火旺血虚
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患者龟头破烂出血,脉形细数,舌苔边腻中掯。肝火热毒下注,血络已受其损。舌根苔黄腻,口渴作恶。右脉细数,脉形弦数至尺,大便艰结,脉转弦滑。内毒未化,火毒内蕴未熄。
肾岩肝火下注血络损伤胃火上逆
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患者男性,50岁。原有乙型肝炎病史,肝区隐痛,谷-丙转氨酶升高。HAA阳性,后转阴,复现肝区隐痛,伴肢软乏力,脘胀便溏。脉濡弦。证属肝郁脾虚,湿浊内蕴。面色晦暗,舌苔薄白,脉濡弦。
乙型肝炎肝区隐痛脉濡弦肝郁脾虚
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17岁男性患者,主要症状包括疲劳倦苶、目黄容暗、纳谷欠馨、时有鼻衄、汗出较多、小溲赤、大便色澹黄。病程自去年8月起,迁延不愈,曾有黄疸发作。舌象澹黄微腻,脉象濡弦。中医诊断为湿热内蕴,肝、胆疏利失职。病因为湿热内蕴,导致肝胆功能失调。
肝炎湿热内蕴肝胆疏利失职黄疸
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患者57岁,女性。右侧上牙阵发性疼痛,痛连面部,头部间歇式疼痛,病程半年余,每日发作十余次,甚则头发根亦痛。舌红,苔薄黄,脉弦。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
头痛面痛牙痛肝火上炎
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杨某,24岁,两侧睾丸下坠肿胀,触痛8个月。舌苔微黄,脉沉略紧。寒凝气滞之子痈证。寒邪侵袭厥阴,阳气积于内,卫气不行,寒气盛,阴囊冷硬,睾丸肿痛,气滞则睾丸下坠。
子痈证寒凝气滞睾丸肿痛下坠
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患者30岁,纳呆、呕恶、乏力、目珠微黄、小溲黄,病程自1980年4月至7月。中医病名属黄疸,证型未明确提及,病因病机为肝胆湿热。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见纳呆、呕恶、乏力、目黄、溲黄,切诊未提及。
黄疸肝功能异常肝炎
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患者17岁,女性。主诉全身无不适感,纳食可,二便调。舌质澹红,苔薄白,脉细弱。面色欠红润。乙肝病史1年。中医诊断为疫毒侵犯,气血亏虚。病因病机为疫毒侵犯,气血亏虚。
乙肝气血亏虚疫毒侵犯
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患者年龄为成人,性别未提及。主要症状包括面目发黄、黄疸指数升高、腹胀纳减、大便溏薄、小便黄赤、小腹重垂、面色晦滞、形体消瘦、巩膜黄染。中医病名为黄疸,证型为寒湿陷于阳明,肝失条达。望诊见面色晦滞、巩膜黄染、舌根苔薄。闻诊未提及。问诊包括黄疸、腹胀、便溏、小便黄赤等。切诊见脉迟缓、脉缓。
重症肝炎阴黄肝气郁结寒湿阻滞
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患者男性,40岁。胁肋刺痛,小腹下坠,体瘦乏力,面色暗黄,口唇红干,腹部膨隆,肤有血痣,纳差便结。舌象舌尖12赤、无苔,脉弦,沉按有力。证型为肝郁气滞、脉络瘀滞。病属中医积聚,病机为肝郁气滞,脉瘀络阻。
肝硬化肝郁气滞脉络瘀滞腹部膨隆
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患者年龄30岁,男性。乙肝病史6年,无明显自觉症状。舌质澹红,苔黄腻,脉弦细。辨证为疫毒犯肝,肝郁血虚。舌质红,苔薄黄,脉弦。
乙肝肝郁血虚疫毒
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患者男性,51岁。上腹隐隐作胀,易疲倦,纳呆,大便溏,每日3次。舌质澹胖,舌苔白。直肠癌肝转移病史,术后病理为溃疡型乳头管状腺癌中分化。中医病名属癌瘤,证型未明确提及,病机未明确描述。望诊见舌质澹胖,舌苔白。闻诊未提及。问诊见上腹隐胀、疲倦、纳呆、大便溏。切诊未提及脉象。
直肠癌肝转移脾虚湿浊
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患者年龄47岁,男性。主诉腹胀头晕反复发作三年,又发半个月。病程三年。中医病名鼓胀,证型肝血亏损,久虚致瘀,虚瘀互结。病因病机为肝血亏损,久虚致瘀,虚瘀互结。望诊见舌质红,苔薄黄,舌底脉络有纡曲,络脉旁存瘀数颗。闻诊未提及。问诊见头晕,腹胀、食后尤甚,睡眠欠佳,小便黄,大便硬结。切诊见脉弦细。肝功能异常,肝纤四项异常,B超示肝内光点增粗,回声增强,脾大。
肝硬化肝血亏损血瘀脾大
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女,21岁,产后第五天发热,乳房肿胀疼痛,病程短。乳痈,证属产后气血亏虚,腠理失密,温邪侵袭,气滞血凝,乳络阻塞,邪热淤结。舌红,苔薄黄,脉浮数。乳房左乳有肿块,红肿疼痛,左腋下淋巴结肿大,体温38.7℃,头痛身痛,骨节酸痛,身倦体乏,口渴思饮。
产后气血亏虚温邪侵袭气滞血凝乳络阻塞
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患者女性,术后出现全身乏力、头目眩晕、食欲不振、大便干结、低热。中医辨证为气阴(血)俱损,大肠燥热,后转为气阴两虚,肝肾不足,肝阳上亢,湿热内阻,再转为气阴两虚,外感风寒,痰热壅肺。舌质澹白,苔黄腻,脉弦细数,后转为舌质红,苔黄腻,脉滑数。血肌酐由术前1100μmol/L下降至76μmol/L,后稳定在59μmol/L。
尿毒症肾移植术后气阴两虚肝肾不足
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女,11个月,腹泻3个月余,日10余次,水样便,时为绿色,大便镜检有红细胞、白细胞及脓细胞,面部轻度浮肿,双眼睑轻度溃烂,角膜轻度溃疡,上腮黏膜稍红,腹微胀,肤色苍黄少华,舌尖红、苔澹白,湿热症状明显,慢性肠炎,肠菌群失调,营养不良I~Ⅱ度。
慢性肠炎湿热内蕴营养不良腹泻不止
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患者年龄30岁,男性。主诉阴囊冷硬,睾丸肿胀半年,按之疼痛并伴有下坠感。舌苔微黄,脉沉紧。中医诊断为寒疝,辨证为寒凝气滞之寒疝证。病因为寒邪侵袭厥阴,阳气郁阻,气滞寒凝,导致阴囊冷硬、睾丸肿痛及下坠感。
寒疝寒凝气滞阴囊冷硬睾丸肿胀
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患者女性,36岁。右胁下不时作痛,左胁下瘙结胀痛,脘闷,食入不舒,大便欠调。舌苔薄腻,脉缓弦滞。肝失疏泄,脾乏健运。
胁痛脘闷脾失健运肝失疏泄
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患者23岁,女性。肝区隐痛,腹中胀满,头晕乏力,咽喉干痛,口渴而苦,大便秘结。病程多年,反复发作。中医病名属慢性肝炎。证型为肝胆湿热,气机不畅。病因病机为湿热内蕴。舌象质红,苔薄黄,脉细数。
慢性肝炎肝胆湿热气机不畅胁痛
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