骨质疏松+骨质疏松症+肝肾不足

女，70岁，腰背部疼痛10年余，加重1周。腰曲变直，腰背部棘突及两旁广泛压痛、叩击痛，直腿抬高试验阴性，日轻夜重，弯腰、咳嗽和大便用力疼痛加重。舌质淡，苔薄黄，脉细数。X线检查示腰椎退行性变。中医辨证为肝肾亏虚，风寒湿痹。

患者61岁，女性。腰背疼痛10月余，久坐后加重，卧床时改善。形体瘦弱，胸腰椎轻度后凸畸形，多处压痛。舌质澹，苔薄白，脉细。X线示腰椎椎体骨小梁稀疏。中医诊断骨痿，证型肝肾不足，气血两虚。舌质澹，苔薄白，脉细。面色偏黄，舌苔薄腻，脉细。

57岁女性，腰背部疼痛3个月。腰痛，气血两亏，肝肾不足证。舌质澹，苔薄白，脉细。脊柱胸腰椎多处压痛，X摄片示腰椎椎体骨小梁稀疏。面色黄，苔薄腻，脉细缓。

患者年龄80岁，女性。腰部疼痛伴间歇性跛行及下肢放射痛4年余。舌澹胖，苔白滑。腰椎严重退变侧弯，普遍骨质疏松，L以上椎体向前滑脱，腰椎退行性变，严重椎管狭窄。中医诊断腰痛，属肝肾不足。病因病机为肝肾不足，肝血亏虚，肾精亏虚，肾气不足。

患者女性，61岁。主诉右侧腰腿痛加重半年，病程八年，时轻时重，渐至周身骨节疼痛。中医诊断腰腿痛（肝肾不足）。舌澹，苔薄白少津，脉沉细弱。面部似有一层油垢。腰椎X线示椎体后缘骨质增生，磁共振示腰4、腰~骶1椎间盘膨出，骨密度检测示股骨颈、大转子、wards三角均低于正常。病机为肝肾不足，精血亏虚，经脉失养，络脉阻滞。

患者男性，出生年份1940年，年龄65岁。主诉扭伤致腰背痛3月余，加重1周，活动不利。中医病名骨质疏松症。证型肝肾亏虚，气血瘀滞。病因病机年逾花甲，肝肾亏虚，筋骨萎软，复受外力，筋脉损伤，气血瘀滞。舌体澹边有瘀点，舌苔薄白。脉沉细弱。

患者年龄72岁，女性。主诉后颈项及两侧颈部胀痛、肩臂发麻1年余，下肢膝关节隐隐作痛，胸脘痞满不舒。中医病名颈椎病、痞满证。证型肝肾不足，脾胃不和，气血瘀滞，经脉不畅。舌苔薄白质澹紫，脉弦缓。

患者78岁，女性。腰痛伴活动障碍3天。腰背部疼痛明显，活动不利。苔薄白、质澹绛，脉沉弦涩。骨质疏松，第12胸椎椎体压缩性骨折，第1腰椎陈旧性压缩骨折。中医诊断为骨折、骨痹。辨证为肝肾不足，气滞血瘀，督脉受损，腑气不通。

患者男性，56岁。左肩疼痛活动受限一年余。左肩肌肉萎缩，肩关节周围明显压痛，活动度显著受限。两目干涩，头晕耳鸣。舌红淡苔白，脉细弱。左肩关节周围炎，中医病名为肩关节周围炎，证型为肝肾不足。病因病机为年老体弱、肝肾不足、气血虚衰，风寒湿邪乘虚而入，壅塞经络。舌象红淡苔白，脉象细弱。

患者年龄80岁，女性。主诉腰背隐痛多年，夜间痛甚，渐至周身骨节疼痛，近半年腰痛加重，下肢酸软无力，步行困难。中医诊断骨痿，证型肝肾不足，络脉瘀阻。舌质淡有瘀斑，脉沉缓。伴耳鸣，手足冷，眠差，大便困难。胸腰段脊柱后凸畸形，双侧胸6～7、腰1～4椎旁压痛，叩击痛阳性。腰椎MRI示腰4～5、腰5～骶1椎间盘膨出，胸12、腰1陈旧性压缩骨折。骨密度示腰1～4、股骨颈及股骨均低于正常。

患者年龄40岁，女性。主诉腰痛连及右侧腿部僵硬疼痛3月余加重1周。病程3个月。中医病名腰冷痛，证型肾着，病因病机肝肾不足，寒湿伤肾，筋骨劳损。望诊痛苦面容，精神差，腰部凉痛伴僵硬无力，舌质黯，苔白厚滑腻。闻诊无特殊。问诊小便频数，口不渴，饮食正常，眠差，大便溏。切诊脉沉紧。