骨髓纤维化

患者26岁，男性。主诉头晕、乏力、头痛、发热、牙龈渗血及皮下出血点。日晡潮热，体温最高达40℃，眠差，纳呆。舌嫩红苔薄黄而干，脉弦数。中医病名未明确提及，证属阴虚邪伏。病因病机未明确描述。望诊见舌嫩红苔薄黄而干。闻诊未提及。问诊见头晕乏力、发热、眠差、纳呆。切诊见脉弦数。

65岁女性，夜寐时腓肌痉挛2~3次，以早晨4~5点多发。舌澹红，肝肾脉沉细。中医诊断为肝肾不足，腓肌失养。病程近一月余。

患者39岁，男性。皮肤红斑，全身肌肉疼痛，无力，行动受限。病程3个月。中医病名肌痹、痿证、阴阳毒。证型未明确记载。病因病机未明确记载。面色暗红，舌质暗红，苔黄腻。脉象细滑。肌力Ⅱ级至Ⅰ级，肌力明显下降，存在凹陷性水肿。呼吸困难，咳嗽，咯吐泡沫状黏痰。实验室检查显示血红蛋白降低，血沉增快，肌酶升高。

患者66岁女性，双下肢及足底疼痛，双下肢强直感，时感心悸，目赤，四肢皮肤青紫，舌质黯红，苔薄黄，脉弦。中医辨证为热毒血瘀，瘀阻脉络。病程较长，血小板显著升高，舌脉提示热毒血瘀证。

患者52岁女性，左上腹积块3月余，左胁疼痛，乏力，时有恶心。面色晦黯，肌肤甲错，舌黯红苔薄白，脉弦涩。中医诊断为髓症，证属气滞血瘀。病程3月，主症为左上腹积块，伴左胁疼痛、脘腹胀满、烦躁易怒、嗳气。病机为气机阻滞，瘀血内结。

患者男性，60岁。主要症状为大量吐血、便血、虚弱、手足青紫色结节、一身酸麻。病程自1985年12月起。中医病名未明确提及，证型为肝热营热、脾瘀积久。病因病机为肝热导致营热，营热加重瘀滞。望诊见面色苍暗无华，舌澹苔白厚有瘀点。闻诊未提及。问诊见手足酸麻、左胁不适、形体偏瘦。切诊见脉滑数而弱。