鱼际+脾虚

男，44岁，泄泻，脾失运化，胃阳不足，脾阳惫，舌质淡，脉沉细，面苍白，四肢麻木，形赢骨立，步履蹒跚，饮食失调，病程两年，久病入络，大肉全消，似痿非痿，形同血痹。

患者28岁，女性，主诉齿龈出血、鼻出血、四肢紫癜4年。体征见身体衰弱，营养不良，面黄消瘦，上下肢内侧有多处紫斑。诊断为肌衄（血小板减少性紫癜）脾虚型。面色萎黄，舌象未提及，脉象未提及。患者有妊娠，自觉头晕、失眠、体重减轻，食欲不良，大便每日1次，恶心、呕吐。病史中有细菌性痢疾史，血小板减少，多次住院及输血。诊断为脾虚型肌衄。

患者52岁，男性。主诉胃痛5年。病程5年，常呃逆吐食，体质消瘦。面色面黄肌瘦，舌质红、苔白乏津，脉细数。诊断为胃脘痛。辨证为脾胃虚弱，气阴两虚。

患者年龄未提及，主诉为关格，病程未明确。中医病名为关格，证型未明确提及，病因病机为脾肾阳虚，浊邪壅滞三焦。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及小便不通与呕吐不止，切诊提及脉溢且覆。

黄某，女，46岁。主诉不自主上肢抖动8年，伴四肢僵直、行动迟缓、语言困难、表情澹漠。舌质红，苔薄白。脉弦细。中医诊断颤证，辨证肝肾阴亏，肝风内动。表情呆板，四肢僵硬，不自主抖动，行动迟缓，言语不利，口角流涎，神疲倦怠，健忘，思维迟钝，腹胀纳差，大便秘结。

患者女性，41岁。左上肢无力3个月，逐渐加重，无关节肌肉疼痛，浅表肌肤感觉正常。左上臂、前臂及大、小鱼际肌肉明显萎缩，肌肉松弛不温，无触压痛，饮食量少，大便溏，日1次。舌澹，苔薄白，脉细弱。证属素体脾胃虚弱，左上肢外伤后局部经脉受损，气血不畅，肌肉失其濡养。