患者年龄50岁,女性。主诉心悸、心动过缓、头晕头痛、四肢酸痛、潮热自汗、胸痛彻背、大便干结、口干且苦。中医病名心肌炎,证型心血不足,心气衰弱,兼肝阳上亢。望诊苔薄,闻诊无特殊,问诊有高血压、喉中痰粘、大便干结、膝关节酸痛,切诊脉细缓、细软、细滑、细小。
高血压头晕头痛心肌炎心动过缓
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52岁女性,左手无脉4月余,血压升高10年伴心悸1年。左手无脉,左颈动脉收缩期杂音,左上肢血压测不出,右上肢血压160/90mmHg,左上肢疼痛剧烈,心悸、头晕、头痛、视力模糊,入夜不安,乱梦频频。舌尖红、苔薄黄,舌缨线存在。右脉弦,左脉无。中医诊断为血痹,辨证为肝郁血瘀,以气滞为主。二诊见左手脉隐隐可及,左上肢疼痛减轻,面部色素沉着始退,舌转淡红,左手脉弱,右手脉细涩。三诊见汗出已退,左手脉弱,精神萎靡,怕冷,舌淡红苔薄白,右手脉细。四诊见左手脉明显可及,偶有麻木,舌红苔薄且干,右手脉细缓。中医辨证为阳虚血瘀。
头晕头痛血痹肝郁血瘀阳虚血瘀
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余某,62岁,男性。主要症状为左手麻木、头晕头痛、口角流涎、语言謇涩、左半身不遂、手不能持重物。病程1月。中医诊断为中风(脑卒中),证型为气虚血瘀,痰瘀阻络。舌暗红有瘀点,苔白腻,脉弦滑。体胖,神疲乏力,血压150/100mmHg,左上下肢肌力Ⅱ~Ⅲ级,CT示脑栓塞,双侧颈动脉粥样硬化伴斑块形成。
头晕头痛中风脑卒中气虚血瘀
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女,61岁,发作性胸闷痛3年,加重2天。胸痹,痰瘀交阻证。舌质暗红,苔白腻,舌下脉络迂曲,脉弦滑。心慌,胸闷,心前区刺痛,头晕头痛,纳差,夜眠差,多梦,大便黏。高血压病史10年,高脂血症6年。血压150/86mmHg,心音低钝。心电图示V4V5V6导联ST-T段低平。
头晕头痛胸痹痰瘀交阻心慌
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患者28岁,女性,头晕且痛3年,近来加剧,曾2次昏倒。头晕且痛,目眩耳鸣,腰酸腿软,白带绵绵,疲倦乏力,面色不华,形体消瘦,萎靡不振。舌苔薄白,脉细滑。辨证为心脾肝肾益亏,清空失养。血少面黄,心悸且痛,恶寒发热,汗出而退,胸闷,苔薄,脉弦数。辨证为本质血虚,近又新感,标本同病。昏眩、心悸,泛酸呕吐,泄浊频多,苔白而边尖红赤,脉弦。辨证为血虚生风,上扰清空。面色黄困,晨起眼睑浮肿,月经将至。舌苔匀薄色和,脉弦。
头晕头痛血虚生风清空失养心脾肾亏
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患者69岁,男性。反复头晕头痛半年,加剧15天。头晕、头痛、心烦易怒、口舌生疮、手指发麻、多梦、不思饮食、大便干硬、小便量少。舌质暗红、苔薄白,舌下系带瘀曲肿胀,脉弦略涩。中医病名属头痛,证型为肝郁化火,阳亢血瘀。病因病机为肝气郁结化火,阳亢血瘀。望诊见舌质暗红,舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见头晕、头痛、心烦易怒、口舌生疮、手指发麻、多梦、不思饮食、大便干硬、小便量少。切诊见脉弦略涩。
高血压头晕头痛肝郁化火阳亢血瘀
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69岁男性,反复头晕头痛半年,加剧15日。主症为头晕头痛、性情急躁易怒。原发性高血压病史5年,因情绪抑郁诱发。刻诊见头晕头痛、心烦易怒、口舌生疮、手指发麻、多梦、不思饮食、大便干硬、小便量少。舌质暗红、苔薄白、舌下系带迂曲肿胀。脉弦略涩。中医辨证为肝郁化火,阳亢血瘀。
原发性高血压头晕头痛肝郁化火阳亢血瘀
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患者58岁,男性。发作性头晕、心前区隐痛2年,加重2个月。高血压动脉硬化性心脏病。眩晕。肝肾阴虚,心脉瘀阻。头晕头痛,心烦易怒,面赤耳鸣,失眠多梦,心前区隐痛彻背,舌质红苔薄少津,脉细而数。
高血压头晕头痛肝肾阴虚心脉瘀阻
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52岁女性,左手无脉4月余,血压升高10年伴心悸1年。左手无脉,左颈动脉收缩期杂音,左上肢血压测不出,右上肢血压160/90mmHg,左上臂疼痛剧烈,心悸、头晕、头痛、视力模糊、失眠多梦。舌尖红、苔薄黄,左脉无,右脉弦。肝郁血瘀,气滞为主。舌象澹红,左手脉弱,右手脉细涩。阳虚血瘀,气虚及阳。舌澹红苔薄白,左手脉弱,右手脉细。舌红苔薄干,左手脉明显可及,右手脉细缓。血痹,肝郁血瘀,气滞,气虚血瘀,阳虚血瘀。面色色素沉着,面部色素沉着始退。左上肢疼痛,麻木,心悸,头晕,失眠,潮热汗出,怕冷,口干,胃纳正常,大便通畅。左颈总动脉闭塞,左锁骨下动脉狭窄。
高血压头晕头痛多发性大动脉炎肝郁血瘀
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