麻疹

刘某，女，4岁，遍身红色疹点，稍隆起，状如麻点，初起困倦不适，不欲饮食，喷嚏呵欠，流涕，继而发热、目赤唇干、红燥。麻疹。外感时邪，内蕴胎毒，肺胃热盛。面色红赤，舌红少津，脉浮数。声音嘶哑，有热臭。症状包括发热、目赤、唇干、流涕、喷嚏、咳、呕、泄、痰多、烦闷。脉浮数。

患者身热弥月不退，下利日四五行，面色皖白，神气委顿。痧子，少阴伤寒，阳气耗散，病机为少阴伤寒。面色皖白，神气委顿，下利日四五行，脉象未提。

患者22岁，女性。发热，面部红疹一天，病程1天。中医病名：麻疹。证型：出疹早期，肺阴气虚。病因病机：麻毒内陷。望诊：面红，耳后及面部红疹，舌红苔薄白。闻诊：无特殊描述。问诊：发热，咳嗽，全身困疼。切诊：脉浮数。

患者年龄2岁，主要症状为麻疹疹出不畅，高热不退，体温40℃，咳喘气粗，鼻翼煽动，大便2日未行。中医诊断为麻疹。舌质红绛，脉疾，指纹紫红过气关。病机为内热炽盛，上迫于肺，肌腠郁闭，麻疹无以宣透。

邓某，男，9岁。壮热5天，咳嗽痰多，尿少浮肿。温毒内发，热灼营血。身有壮热无汗，头面及周身浮肿，两腮肿大，口渴思饮，额鬓疹点紫红而暗，咳嗽气粗，鼻翼煽动，面红目赤，唇红干裂，尿少面赤，舌绛苔黄，脉浮滑大而数。

5岁男童，腹痛后出麻疹，复感风邪致喘泻，麻疹已透，表邪未清，潮热咳嗽，气逆喘促，鼻翼扇张，泄泻清水，溲短，脉数，舌红苔白。寒包火证。面色未见描述，舌红苔白，脉数。气逆喘促，鼻翼扇张，泄泻清水，溲短。脉数。

8岁男性，疹点未现，腹痛，热药伤肺，劫津化燥，疹出面颧皆全，气喘不咳，目赤眵封，神迷谵语，烦躁不宁，协热下利，渴饮腹痛，脉洪数，舌绛中裂干燥。舌红苔黄糙，脉洪数，腹痛便泻，呼吸气粗，口干咳嗽，壮热目赤。脉滑数，舌质红润，边苔薄黄，咳嗽，泻止溲少，口干稍润，腹痛止，目赤退，疹点渐隐。舌红、脉滑数，便泻黑色酱粪，口渴潮热气急皆愈，目赤未退，肌肤疹点色澹。麻疹，热毒壅盛，肺胃热炽，津伤液耗，痰火内蕴。面色红赤，舌绛中裂干燥，舌红苔黄糙，舌质红润，边苔薄黄，舌红。目赤，眵封，声音嘶哑。脉洪数，脉滑数。

2岁男童，高热6日，喘促、神昏，全身充血性皮疹，双目结合膜充血，鼻翼煽动，两肺腋背可闻散在细湿罗音，舌红少津，脉浮数。辨证为痰热闭肺，内迫心包。

4岁男童，发热6日，精神疲困，昏睡露睛，身上隐疹，头面微疹，额热如烙，腿足温和，饮食不进，焦躁无汗。面不起，额热倍常，不食神倦，焦躁无汗，昏睡露睛。舌象未提，脉象未提。阳虚不能上托，龙雷之火上乘，久热伤中而中气不运，热久而真阴枯涸，神倦而眦脉缩急。

患者年龄2岁，男性。发热6天，出疹3天，喘憋1天，腹泻纳差，精神萎靡，大便稀每日3~6行。舌红苔少，脉细数。体温39.3℃，疹点头面及躯干稀少稍暗，咽红，科氏斑阳性，双肺后下有中小水泡音，心率140次/分。二诊时舌红绛少苔，脉数。诊断为麻疹，病机为麻毒闭肺，热迫大肠。

三岁男童，患麻疹，昼出夜伏，壮热气促，喘息不已，体温40℃。麻疹，病情危殆，属见形阶段逆证。面色红赤，舌红苔黄，脉数。症见高热、喘息、疹出不透，病程进展迅速，属外感时邪，邪毒内陷，肺失清肃，痰热壅肺。

男，咳嗽入夜加剧，发热38℃，唇红苔滑，脉数，耳际胸膺有麻疹稀疏现达。中医病名属麻疹，证型未明确，病因病机未详。望诊见唇红苔滑，耳际胸膺有麻疹稀疏现达。闻诊未提。问诊见咳嗽、发热。切诊见脉数。

患者年龄2岁，男性。发热五天，出疹两天，咳嗽，腹泻粘便，呕吐频繁，小便量少，神萎嗜睡，营养差，脱水。耳后及背部见散在疹子，色暗，两目封闭，咽红，颊粘膜有费柯氏斑点。痧毒内陷，壮热烦渴，舌绛干燥，唇干，心神不宁，泻利色绿，小溲少。疹色暗不红，两颧未明，痧较透未足。疹明透呈回，热度退净，咳爽目开，舌光而红，胃纳差，便下粘溏，小便量少。中医诊断为麻疹，支气管肺炎，肠胃炎，脱水，酸中毒，营养不良。痧毒内陷，血分瘀热。面色萎黄，舌绛干燥，脉数。

患者年龄1.5岁，男性。高热、喘促、哭闹、躁动不安、腹胀抽风、胸透肺炎、面黄、口唇干、鼻翼扇动、指纹紫红、大便黄灰白、尿黄、体温39℃。舌红、苔黄。病程短。中医病名高热，病因病机外感时邪。望诊面黄、舌红、苔黄。闻诊无特殊描述。问诊高热、喘促、哭闹、躁动、腹胀抽风、大便异常、尿黄。切诊指纹紫红。

患者年龄15个月，主诉发热6天，疹出旋没而不透，现病史见热度39.6℃，咳嗽不爽，气急鼻煽，面色苍白，涕泪均无，舌红苔薄润，既往史有先天性心脏病史。中医病名为麻疹，证型属肺气不宣，血滞毒陷。望诊见面色苍白，舌红苔薄润；闻诊未提及；问诊见发热、咳嗽、气急、涕泪无；切诊未明确脉象。

3岁半男童，主诉麻疹见点后腹泻。腹泻日4~5次，后增至十余次。体征见四肢、颈项、头面疹色淡红，胸背疹点稀疏，腹部冰凉，大便清稀，形神困倦，发热肤润，气息急促，脉数无力，苍白。麻疹初透，里虚，正气尚有抗邪外出之机。

6月男婴，发热10天，出疹4天，咳嗽，鼻翼煽动，皮疹满布，咽红，两颊内有费柯氏点，心率130/分，二肺有支气管呼吸音及湿啰音，红细胞430万/mm³，白细胞13950/mm³，肝肋下二指。麻疹，邪毒内侵，热转高壮，咳逆面青，气急鼻煽，舌红干燥，便溏溲少，阴津受耗。

任姓女，疹子稠密，大热气粗，喉痛声哑，火毒上炎，火刑金沸，咳嗽而喘，吸门被火蒸熬，夜涸失润。面色红赤，舌红苔黄，脉数。声音嘶哑，咳喘，喉痛，津液受损。

3岁女童，疹发不透，壮热不退，疹色紫黯，神昏摇头，蚧咬衣，烦躁不安，便通一次，小溲尚多，口唇干燥，咳嗽气促，舌红苔薄润而腻。中医诊断为麻疹，证型为疹毒内攻，由血分而犯心包，尚未化燥。望诊见舌红苔薄润而腻，闻诊未提及，问诊见壮热、烦躁、咳嗽、便通、小溲多，切诊未提及。

6岁女性患者，发热面赤，体温38.5~39.5℃，咳嗽喷嚏，目赤怕光，眼胞浮肿，泪水汪汪，时见惊惕，病程1周。舌质红，苔微黄，舌苔黄燥，脉数而有力。神倦，唇燥裂，腹部按之鞭痛，小便黄赤，大便3日未行。证属外感时邪，内有腑实积聚。