男,10个月,腹泻3天,发热半天。腹泻次数增多,日解10余次,泻下如注,伴神疲、尿少、眼眶凹陷。大便量多不臭,色黄带泡,夹少许粘液,低热,尿少。神疲无力,面色萎黄,前囟、眼眶轻度凹陷,哭时无泪,唇干稍红,舌澹苔白滑,指纹浮红现于风关。腹胀,肠鸣音活跃。泄泻(寒湿困脾,气阴两伤)。
泄泻寒湿困脾气阴两伤脾胃气虚
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患者女性,48岁。主诉风湿性关节炎病史6年,近日因感冒加重。主要症状包括头痛、肩背疼痛、左肩疼痛显著、活动后加剧、恶寒、腰膝酸痛、黄带量多、口苦。舌澹红,苔黄微腻,脉滑。证型为风寒外束,湿热下注,经脉不利,血行不畅。
风湿性关节炎风寒外束湿热下注经脉不利
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患者29岁,女性,主诉结婚10年不孕。月经周期正常,白带量多色黄有臭味,两侧少腹痛,腰痛,手足心热,头痛,恶心,不爱睁眼,尿频。舌质暗红,脉滑。中医辨证为湿热下注,气滞血瘀。
黄带不孕症湿热下注气滞血瘀
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患者29岁,女性。主诉带下量多半年,色黄黏稠有臭味,阴内灼热,口苦咽干,口渴喜冷饮,小便短赤。舌质深红,苔黄腻,脉弦滑而数。证属肝经湿热,病因素性肝郁,湿浊郁结化热,湿热下注。
带下量多色黄黏稠有臭味阴内灼热
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37岁女性,白带多三四年未治,后转黄带1年,阴痒、黄带黏稠量多,少腹胀痛,腰痛,背痛,大便频。舌质红、苔黄。病程较长,症状持续反复。中医病名属带下病,证型考虑湿热下注,病因病机为湿热蕴结,阻滞胞宫。舌红苔黄,脉象未提及。
黄带阴痒腰痛湿热下注
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患者34岁,女性。带下量增多,色黄有异味3个月。舌红,苔黄,脉滑数。带下病(湿热证)。湿热之邪流注下焦,侵犯阴中、胞中,损伤任带二脉。白带量多,色黄有异味,时夹血丝,小便黄赤,大便秘结。外阴充血,阴道黏膜充血,分泌物多,色黄。清洁度Ⅲ度,未检出滴虫、霉菌。
带下病湿热证任带受损带脉失约
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患者主要症状为发热、汗出不解、咳嗽气喘、胸腹胀痛。舌象苔黄带灰,脉象沉滑。证型为痰滞交阻,肺胃失肃降之权。病情势濒于危。
发热痰滞交阻肺胃失肃
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妇人,胸痞有块如杯,食减,面色萎黄带暗,精神疲惫,脉弦细虚涩,日哺时发寒热。病发于七情内伤,肺虚肝郁,气滞郁结成瘕。肝郁乘脾,脾虚运化失常,纳呆食少;血虚不荣于面,故面色萎黄;阴血亏虚,阳浮于外,发寒热。
瘕病肺虚肝郁气滞郁结脾虚运化
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王某 31岁 主诉月经后带下量多色黄质黏稠 伴口苦 心烦易怒 经前两乳胀痛 头痛 尿短赤 外阴瘙痒 舌苔薄黄腻 舌质偏红 脉弦 肝经湿热下注
带下病肝经湿热湿热下注肝火上炎
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25岁女性,主诉月经期小腹胀痛,牵连腰胁,痛不可忍,病程自18岁起,持续多年。既往有黄带多、腥臭味。中医诊断为寒凝血瘀,阻于冲任。望诊未提,闻诊未提,问诊提示月经异常及不孕,切诊未提。
痛经寒凝血瘀
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患者女,15岁。面目浮肿,下肢按之没指,大便二日一行,胸闷气喘,心悸汗出,口澹纳少,食入腹胀,小便微黄带血。舌澹苔白腻,脉细数,偶见歇止。肺失通调,膀胱不利,咳喘浮肿;脾虚失运,水湿停滞,食入腹胀;心气不足,血行不畅,心悸;肾气虚弱,气不摄血,小便微黄带血。面色无华,舌澹有齿印,脉细无力有止歇。
急性肾炎脾肾气虚气不摄血水湿停滞
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17岁女性,主诉带下色黄质稠粘,臭秽味严重,阴部痒痛,布湿疹,病程自13岁起。面部烘热,咽干口苦,大便干,小便短赤。舌质红,苔薄黄而腻,脉滑数。中医病名:带下,证型:肝经湿热蕴结下焦冲任。病因病机:湿热蕴于下焦冲任。
带下病肝经湿热
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患者女性,40岁。主诉慢性胃炎三年,胃痛遇寒即发,大便常年秘结,2~3日一行,夏季尤甚,便结时胃痛加重。舌淡少苔,脉细弱。中医病名慢性胃炎,证型阳虚兼阴虚,病因病机土虚木旺,阴阳两虚。望诊舌淡少苔,闻诊未提及,问诊胃痛遇寒即发,大便秘结,切诊脉细弱。
慢性胃炎土虚木旺阳虚便结
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患者年龄48岁,女性。主诉白带异常,稀薄量多带腥味,伴头晕、饮食少思、少腹隐痛。脉沉细,舌质澹红,苔薄白微腻。中医诊断为带下病,证属湿邪下注,肾气不足,冲任不固。
带下病肾气不足冲任不固湿邪下注
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患者32岁,女性。带下十三年,量多,色黄如脓,味腥臭,伴阴部瘙痒、腰酸背困、口干纳呆、神疲倦怠、手足心热、大便干、小便赤,经前症状加重,经行腹痛、色黑有块。神疲倦怠,舌苔薄黄,脉沉数。中医诊断为带下,证型为肝热脾湿。病因病机为肝郁伤脾,脾虚生湿,湿郁化热,湿热下注,蕴于带脉。
带下肝经郁火脾虚湿热湿热下注
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女性,33岁,主诉婚后十三年未育,月经推后5~7日,颜色黯澹,少腹冷感,腰酸,白带不多,脉沉缓,舌澹红苔白,面色萎黄带黑,证属命火不足,肾气不充,下元失温,宫寒不孕,兼有血虚。
不孕症命火不足肾气不充宫寒
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女,33岁,头晕4年余,血压波动在140~160/90~110mmHg,项强,目胀,面赤,情绪紧张时全身颤抖,肢体麻木,上半身发热而下半身怕冷,烦躁,睡眠少梦多,大便溏薄,月经后期量少色可,舌质红、苔薄白,脉沉细,阴虚阳亢,阴阳失和,面色红,舌红,脉沉细。
高血压阴虚阳亢阴阳失和脾肾阳虚
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五十七岁,有痰饮病史,冬咳,夏便溏,患疟疾。邪恋阴分,腰痛气逆,伏邪留恋,寒热如疟。脉弦大,左甚,苔白干。病情变化有气虚带多,腰痛痰咸,奇经空虚,肾液冲僭,脉弦大,苔润,舌干微红,关弦,尺涩少神,舌心干微黄,阴阳兼亏,痰浊,神识不清,寐易惊,畏死,脉弦数退呈细象,左弱,夜热微,火升,汗不多,寐安,痰多吐,脉弦象未泯,稍有力,右部软,苔润,热止,火升微,安寐,音振,痰多吐,神情爽,脉弦象未泯,稍有力,右部软,苔润,夜疟犹作,虚多挟痰,脉左弦减转弱,右软略振,苔润略炱。
疟疾痰饮气虚肾液亏虚
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患者年龄32岁,男性。右胁疼痛约3个月,劳累后加重。体倦乏力,胃纳一般,二便正常。舌苔粘腻,脉弦缓。B超检查肝脾无异常。辨证为胁痛,病机为肝络气血瘀阻。复诊见胁痛反复,两侧胁肋作胀,食后上腹胀,面部烘热,小便不畅,舌苔稍黄带腻,脉弦。三诊见清晨右胁胀痛,进食后脘腹饱胀,口苦,舌苔薄质微红,脉弦细。五诊见劳累后右胁时有作痛,夜寐欠安,口苦粘腻,舌苔薄,脉细弦。八诊见胸胁胀较前好转,胃中嘈杂,神疲乏力。
胁痛肝络气血瘀阻乙肝病毒感染口苦
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患者30岁,女性,妊娠3月。呕吐,下腹部疼痛,白带增多。妊娠恶阻,合并宫颈炎。冲任失调,胎气不和。下腹部压痛。舌象未提及,脉象未提及。
妊娠恶阻冲任失调胎气不和脾胃失和
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