齿衄

齿衄，病程五日，出血量多。弦滑上溢脉。月经愆期。逆行之候。

60岁女性患者 齿衄 虚寒证 齿为骨之余 肾主骨 肾气虚寒 附片肉桂温肾 龙骨牡蛎潜阳 三七止血 酸枣皮清心火 心肾同属少阴

齿衄，肾水亏损，肝火上逆。舌象未详，脉象未详。病程短，齿缝出血，无咳吐。病因病机为水亏火旺，肝肾阴虚，肝火上逆。

20岁女性，牙龈肿痛伴齿衄五日，口臭，苔黄，心烦不眠，大便秘结，脉弦有力。辨证为胃火循经上扰于齿。

男子齿根出血盈盆，一月一发。齿衄。阳明热甚，气火上逆。面色红，舌红，脉数。饮酒史。冲任二脉附阳明，阳明气血俱多。

女性，37岁。神疲肢软，倦怠乏力，牙齿出血，口苦而黏。病程自1986年开始。肝虚血瘀，气不摄血。面色苍白带灰，黯然无泽，略消瘦，颈部蜘蛛痣，舌苔薄腻，脉细弦。

男，45岁，右胁下痛，胸闷腹胀，纳谷不香，身目俱黄，口干目涩，齿衄，溲黄便溏，体困乏力，病程5年。舌质红，苔根部稍腻，两边花剥，脉细濡。湿热阴伤。

患者年龄未提及，性别未提及。齿衄为主要症状，病程未提及。中医病名为齿衄，证型未明确，病因病机为阳明气弱，血液失去依附。望诊见面色苍白，切诊见脉象虚细。

齿衄不止，阳明火炽，舌红苔黄，脉洪数。病程较短。

80岁男性，牙龈出血伴牙痛3年余，西医诊断为维生素C缺乏症治疗无效。面色如常，牙龈色澹白而不红不肿，脉象和缓略带弦象。中医诊断为脾病，病机为脾气虚弱，血失统摄，龈肉不得温煦濡养。

患者47岁，男性。主诉头痛、眩晕、口内干热、齿鼻时衄。病程一年。中医病名未明确提及，证型为肝热上冲，瘀血内滞。病因病机为肝热与瘀血。舌质紫黯，舌苔黄褐厚腻。脉沉弦而数。血压逐渐增高，红细胞及血红蛋白升高。

患者青年女性，齿衄1年余，齿龈脓肿，无明显疼痛，咀嚼无力，腰酸腿软，月经后期量少，经期齿龈脓肿加重，面部烘热，夜寐不宁，食欲不振，大便时稀时干。舌胖质澹，苔薄白，脉沉细。证属脾肾两虚之齿衄。

患者47岁，男性。脘腹胀痛，右胁尤甚，口苦，纳差，便溏肛灼不畅，小溲黄，时或冒热，头晕，偶有齿衄。面色紫红，体型肥胖，腹壁肥厚，舌边尖俱红，苔薄黄腻，脉弦而兼数。慢性活动性肝炎，早期肝硬化待查。肝郁生热，脾困生湿，湿热蕴结日久，中焦气机阻滞。病程日久，证属实。

患者齿中出血，病程非一日。口中之热已去，食量未增，脓症未消。面色晦暗，舌质红，苔薄黄。脉弦细。中医诊断为血证，证属阴虚火旺，兼有瘀热。病因病机为内伤阴虚，虚火上炎，瘀热互结。

患者年龄50岁，主诉齿衄2年，病程较长。齿衄主要因嗜食辛辣厚味诱发，伴口苦口臭，舌红苔黄，脉数。中医诊断为齿衄，证型为肠胃伏火，心火亢盛，引动伏火上炎。望诊见舌红苔黄，闻诊见口苦口臭，切诊见脉数。病机为肠胃伏火，心火下移，引动伏火上炎。

患者素患肝厥。齿衄，腐臭，头痛，失眠。病程未明。中医病名：肝厥。证型：未明确。病因病机：肾气汤误治致剧。舌象未明，脉象未明。

男，39岁，面色黧黑，体质羸瘦，手足心热，肝掌，蜘蛛痣明显，齿衄，鼻衄，食纳少，脘腹胀，大便日一行，小便色黄，脾大过脐，舌质淡，苔白，脉虚数无力，肝郁脾虚，瘀血内阻，肝功能异常，血小板减少，红细胞减少。

20岁男性，头晕、疲乏无力、鼻衄、齿衄、便血、皮肤出血点、面色苍白、心悸、脉弦缓而虚、舌质淡嫩而胖。再生障碍性贫血。脾失健运，气血双亏。面色苍白，眼睑、口唇、爪甲苍白，全身倦怠乏力，四肢紫斑，舌质淡嫩而胖，脉弦缓而虚。鼻中如焚，晚间潮热，口干思饮，齿衄，紫斑，大便色黑，头昏耳鸣，动则气喘，神疲体倦。

患者年龄50岁，男性。主诉反复右胁肋痞满、胀痛10年，再发1个月。肝病面容，身体消瘦，颈胸部有蜘蛛痣，两胁胀痛，胁腹痞满，口苦厌油，便溏不爽，齿衄。舌红，苔黄腻，脉弦略数。辨证为湿热羁留，肝脉瘀阻。肝肋下0.5cm，脾肋下1cm，HBsAg阳性，HDV-RNA阳性，B超示肝脾肿大。舌底脉络纡曲，右侧肝缨线明显。

患者男性，48岁。头昏，头痛，耳鸣。真性红细胞增多症。脸红如荼，四肢紫斑累累，头昏且痛，目赤心烦，齿衄，血色紫红，唇紫，口干不欲饮，便秘，症瘕。脉弦数有力。舌紫苔薄。肝阳挟热毒炽盛，营血煎熬成瘀。