齿衄

患者面目皆黄，小便黄，腹胀，足肿。舌红，苔黄腻，脉细滑数。湿热郁遏黄疸，水饮停聚之肿胀。舌薄黄腻，脉弦细数。目睛微黄，足微肿，疲乏，纳差，齿衄。舌苔薄黄，脉细数。舌苔黄腻，脉细。

李某，女，30岁。咳喘绵延三载，咽干而痒，阵咳少痰，口干但欲漱水不欲咽，经来色紫。舌紫苔薄，脉弱数。诊断为痰瘀交滞，肺络不畅。

患者女性，病程一个月，发热未退，夜间失眠，神烦不安，唾血，血从舌本、齿龈渗溢，血沫血块泛吐。舌本齿龈血瓣累累，脉弦数，间有歇止。辨证为肾阴亏于下，心阳动于上，血热妄行。二诊见齿龈唇口血瓣累累，夜热未净，血虚。辨证为血虚。

男，43岁，口腔溃疡反复发作半年余，口腔两侧及齿龈多处黄色溃疡，疼痛难忍，口渴咽干，烦躁不宁，食欲欠佳，小便不利色黄，大便尚可。舌质暗红，舌体胖大，苔黄腻，脉弦滑兼数。辨证为湿热内蕴证。

58岁男性，反复双眼球结膜下出血、牙龈出血2年余，动则汗出，疲乏无力，腰膝酸软，口干多饮，溲黄便秘，夜寐不实。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。血热妄行，日久气阴耗伤、脾肾亏虚。

14岁男性，鼻衄3年，双侧鼻孔流血，牙龈出血，皮下散在出血点，头痛头晕，心烦不舒。脾大，血小板减少。脉弱，皮肤血泽不足。外耳轮颜色污黑，夜间咳嗽，脉沉弱。肾阴大亏，不能摄血。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史明确。

14岁男性，鼻衄三年，双侧鼻孔流血，牙龈出血，皮下散在出血点，伴头痛头晕、心烦不舒。脾大，血小板减少。脉弱，皮肤血泽不足。舌象未提及，外耳轮污黑。脉沉弱，夜间咳嗽。中医病名为鼻衄，证型为肾阴大亏，病机为肾阴不足，不能摄血。

患者年龄19岁，男性。主要症状为皮肤瘀点瘀斑、齿衄、肌肤甲错。病程较长，既往确诊免疫性血小板减少症。中医病名为紫癜，证型为气阴两虚，瘀血内阻。舌质澹偏红，少津，脉细滑，微小数。

患者年龄36岁，女性。主诉反复齿衄三年余，刷牙时血流较多，血色较红，无疼痛感。平素腰酸，手足心时热，口稍干不渴饮。脉细略数，舌苔少，舌略红。中医诊断为肾阴不足，虚火上炎。

患者年龄27岁，男性。主诉皮肤巩膜黄染，口干口苦，齿衄，胃纳不振，溲黄赤，大便偏干，色灰褐，手足心热，夜寐盗汗。病程较长，乙型病毒性肝炎病史10年。中医诊断为黄疸之阳黄，证属湿毒内蕴，肝郁血热。望诊见皮肤巩膜黄染，黄色鲜明。舌象未提及。闻诊见口干口苦。问诊见胃纳不振，溲黄赤，大便偏干，手足心热，夜寐盗汗。切诊未提脉象。

患者女性，39岁。主诉头晕、齿衄、心悸、惊惕、气短、乏力、不愿行动。舌暗，脉沉微细。中医诊断为肾虚阴火。病因病机为肾虚阴火上炎。

患者年龄12岁，男性。主诉皮下瘀斑1年余。中医病名阴虚火旺，迫血妄行。病因病机为阴虚火旺灼伤脉络，血溢脉外。舌红、苔薄，脉细数。下肢散在瘀点、瘀斑，偶有齿衄、鼻衄。

患者女性，45岁。主诉口鼻干燥、口疮、唇疮、喷嚏则尿遗、疲乏。病程未明确。中医病名未明确提及。证型为肺胃阴虚有热、阴虚燥热。病因病机属阴虚燥热。望诊见舌红、苔薄少。闻诊未提及。问诊包括口鼻干燥、口疮、唇疮、喷嚏则尿遗、疲乏、齿衄。切诊见脉细数。

李某，36岁，男性。气短身疲，纳呆便溏，腰酸而喜暖，齿衄，四肢紫斑，时起时消。舌质澹，舌下静脉粗暗，脉沉细无力。中医辨证为脾肾阳虚，生化无权，精血失统。

患者年龄17岁，女性。主诉头晕乏力7年余。面色萎黄如蜡，面目虚浮，头晕乏力，时有齿衄，下肢略肿，胃纳不佳，月经量多色淡。舌苔薄白，舌质淡，舌体胖，脉濡细无力。中医病名再生障碍性贫血，证型脾肾两虚，气血不足，肾精亏损。病因病机脾肾两虚，气血不足，肾精亏损。望诊面色萎黄如蜡，舌质淡，舌体胖。闻诊未提及。问诊头晕乏力，齿衄，月经量多色淡，胃纳不佳。切诊脉濡细无力。

患者34岁，女性。主诉齿龈出血、皮肤瘀斑、月经量多，病程自1986年春开始，持续两年余。面色萎黄，全身浮肿，下肢尤甚，头晕头痛，心悸气短，心烦失眠，多梦，腰膝酸软，纳差，口干不欲饮，尿少便秘。舌澹少苔，脉弦细而数。辨证为心脾两虚。病因病机为精亏血少，肾精损伤，虚火上炎，脾不统血，冲任不固。

30岁女性，发热数月不退，热度时高时低，精神萎靡，头晕，乏力，齿衄，食欲减退，动则心慌，汗出。舌质淡，苔白，脉细无力。证属血虚发热。

患者女性，齿衄、吐血、鼻衄持续三月，症状反复。诊脉弦搏。中医病名属出血证，证型为肺胃火盛。病因病机为肺胃火盛，火迫血溢。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见神形疲困，头昏少寐，切诊见脉弦搏。

80岁男性，牙龈出血伴牙痛3年余，西医诊断为维生素C缺乏症治疗无效。面色如常，牙龈色澹白而不红不肿，脉象和缓略带弦象。中医诊断为脾病，病机为脾气虚弱，血失统摄，龈肉不得温煦濡养。

女性，37岁。神疲肢软，倦怠乏力，牙齿出血，口苦而黏。病程自1986年开始。肝虚血瘀，气不摄血。面色苍白带灰，黯然无泽，略消瘦，颈部蜘蛛痣，舌苔薄腻，脉细弦。