张某 女 34岁 2015年7月17日初诊

主诉

间断咳嗽3个月。

现病史

患者3个月前无明显诱因出现咳嗽,夜间尤甚,咽痒即咳,少痰,无寒热,咳嗽影响睡眠。查血常规、胸X线片未见异常,气道激发试验阳性。予多种抗生素(具体不详)、止咳药物及顺尔宁口服治疗,症状未见明显缓解。为求中医药治疗而来诊。

既往史

平素情绪不佳,并有过敏性鼻炎病史。

体征

咳嗽每于遇刺激后加重,刻下症见:阵咳剧烈,咽中痰堵感,咯痰量中等,色白易咯出,情绪易激动,神疲乏力,肢体倦怠,纳眠差,大便时溏,小便可,舌淡,苔厚腻,脉滑。

中医诊断

咳嗽,痰浊蕴肺证

西医诊断

咳嗽变异性哮喘

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看