中医医案

患者信息

• 姓名：蒋某
• 性别：男
• 年龄：63岁
• 职业：教师

初诊信息

• 时间：1994年3月初
• 主要症状：头痛，左侧瞳孔放大，眼睑下垂，伴有呕吐
• 辅助检查：头颅MRI及CT报告提示“斜坡及鞍区块状异常信号改变，斜坡膨胀，轮廓消失，视神经受压上抬，肿块占据蝶窦，CT平扫示枕骨斜坡及岩骨尖骨质破坏，密度降低，考虑脊索瘤可能”

初诊辨证与治疗

• 辨证：风痰瘀阻，清阳不展

治疗方案