姚某某医案

基本信息

  • 性别: 男
  • 年龄: 66岁
  • 主诉: 冠心病,心绞痛加重

病史

  • 诊断: 冠心病
  • 病程: 五年前诊断
  • 病情发展: 近两年加重,每年发作6~7次
  • 治疗情况: 服复方丹参片、硝酸甘油等药可缓解

本次就诊情况

  • 主诉: 本次发作疼痛较前剧烈,口服上述药物效果不显
  • 症状:
    • 胸骨柄后闷痛
    • 向左肩放散
    • 病程2天
    • 每日发作5~6次
    • 四肢厥冷
    • 口干痰多

体征

  • 舌象: 舌质紫暗
  • 苔象: 舌苔浊腻
  • 脉象: 脉弦滑

辨证分析

  • 证型: 痰浊闭阻心脉

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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