薛某医案

一诊

• 时间: 1996年2月9日
• 患者信息: 男，24岁
• 主诉: 脘腹胀满，黄疸进行性加深半个月
• 病史: 慢性肝炎，肝硬化多年，出现腹水半月余
• 症状: 黄疸进行性加深，腹部胀满，疼痛，小溲欠利，腹部膨隆，形体消瘦，口唇干燥
• 检查: 巩膜肌肤黄染，腹部膨满，有移动性浊音
• 西医诊断: 乙肝肝硬化腹水，黄疸，脾亢
• 中医诊断: 肝经湿热壅阻，气机失调，疏泄失司

治疗方案