郑某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:48岁
  • 职业:教师

主诉

患者3年来月经周期紊乱,断续无定期,形体消瘦,五心烦热,近半年更彻夜不眠,或稍瞑目则噩梦惊醒,心悸怔忡。经住院检查诊断为绝经期综合征。妇科检查无异常。

既往治疗

应用中西药治疗,症仍反复难愈。

现病史

就诊时见神疲气短,失眠心悸,两目红丝,腰酸耳鸣,舌红瘦、少苔,脉沉细稍数。

辨证

【辨证】心肾阴虚,冲任失调。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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