下肢冷

男，52岁，主诉睡眠不佳，头额及后脑作胀微痛，偶有头晕，夜寐多梦，腹中胀气，腰及下肢寒冷，背部轰热，躁热不安，肘膝关节酸楚，大便1日两行，面色暗滞。中医病名：眩晕，证型：肾阳不足，脾胃运化不健，肝肾阴血亦亏，肝阳上扰。望诊：面色暗滞。舌象：舌质澹，苔白腻。脉沉细。病程长短：未明确提及。

80岁女性，主诉慢支合并肺部感染，病程1个月。主症包括动则气短心悸、轻微咳嗽、咽干、双下肢浮肿、夜尿多。舌红暗，苔薄黄，脉寸关旺尺沉。既往有冠心病、心衰病史。现病史提示气阴两虚，肺肾不足，痰瘀互结，气血不畅。血压180/90mmHg。

患者男性，45岁。咽喉干燥疼痛，自觉喉中痰阻，扁桃体红肿。舌质暗红无苔，脉弦。中医病名扁桃体瘤，证型肾阴亏损。病因病机为肾阴亏损，虚火上浮。望诊舌质暗红无苔，切诊脉弦。问诊述咽喉干燥疼痛，大便稍干。

女性，32岁，痛经10余年，近1年进行性加剧，畏冷，大便欠实，经行量尚畅有块，腹痛较剧，足冷。脉细略数，苔薄质微红，边有齿印。诊断为痛经，证属宿瘀内结，B超提示子宫腺肌病可能。

患者65岁，女性。主诉头晕2个月余，每于下午2点左右发作。头胀，头顶眼眶鼻梁均胀，下肢冷，睡眠差，不喜冷饮。舌澹胖，苔薄，脉浮。诊断眩晕。病机风邪上扰，阳气上升，浊阴不降。

31岁女性，发现蛋白尿8年，血肌酐升高7日。双下肢水肿，腰痛，偶有胸闷憋气，舌暗红，苔薄黄，脉细。肾衰病，水肿。肾虚血瘀，湿浊内蕴。面色正常，舌暗红，苔薄黄，脉细。

63岁男性，面色晦暗，眼眶发黑，神疲乏力，憨寐，心悸气促，双下肢冷，舌质淡夹青，苔白腻，脉沉细或虚数，心电图示窦性心动过缓、心肌损伤、左束支传导阻滞，中医诊断为心肾阳虚、阴寒内盛、寒水泛溢、上凌于心之危证。

患者67岁，女性，主诉双下肢浮肿半年余。双下肢浮肿，按之凹陷，下肢冷，膝盖僵硬，右膝酸痛，畏寒，疲乏困倦。舌澹红苔厚腻黄，脉细弦。中医诊断水肿，证属肝肾不足，血瘀水停。

74岁男性，主诉前列腺增生，尿频、尿急、尿淋漓不畅10余年。排尿不畅，余沥难尽，尿急尿痛，夜尿频多，腰嵴酸痛，口干欲饮，下肢冷感，两足稍肿。舌质暗红，苔薄白，脉沉细。证属年老肾虚，命门火衰，气化不行，久病阳损及阴。

患者34岁，女性。面部、耳后及上肢、上半身大片红斑，尿蛋白(++~+++)，神疲乏力，胸闷心悸，肝区痛，鼻衄，脱发，下肢冷，小腹凉痛，便溏。舌红、苔黄，右脉滑。中医辨证为脾肾阳虚，营热阻络。病机为脾肾阳气不足，肝血亏损，外感邪毒，肝热内盛，营热阻络，上实下虚，上热下寒。

女，42岁，腹胀痛不喜按，气坠，大便稀溏，食少乏力，下肢冷，汗出，苔黄白厚腻，脉细涩。乙状结肠癌及直肠癌术后。血气瘀阻，湿热尤滞。面色萎黄，舌苔黄白厚腻，脉细涩。

患者男性，34岁。主诉双下肢发冷、乏力感10年，加重2年。现症见双下肢发凉、无力，行走困难，两髋部、后腰部疼痛发凉，夜间加重，双膝酸痛，遇热则舒，夜寐欠安。中医诊断痹证（寒湿痹阻）。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状描述及病史，切诊未提及。X光显示腰椎骨关节病变。

患者病程2年余，周身水肿，尿少，尿量400ml/24h，腰酸乏力，下肢冷，口干，时有咽痛。舌红苔白，脉滑无力。尿常规蛋白(++)。辨证肺中燥热，肾阳不足，上热下寒、气化不利。二诊时尿量增至2000ml/24h，水肿消，余症好转，尿蛋白（十十），舌澹红，脉滑。

患者男性，31岁。主诉肾病综合征1年余，水肿持续不消失，尿蛋白(++++)。现症双下肢浮肿，尿少，腰酸乏力，面色晦黄，下肢冷畏寒，口干咽干，舌质红苔白，脉滑无力。中医病名为肾病综合征，证型为肺中燥热、肾阳衰微而上热下寒、气化不利。四诊信息包括面色晦黄、舌质红苔白、脉滑无力。

61岁女性，主诉房颤频繁发作，伴心悸、胸闷、头昏、头疼、颈强、两目干涩、易汗、下肢不温。舌质淡紫，苔薄，脉细弦滑，三五不调。辨证为心肾两虚，阴阳失调，心营不畅，心神失养。

患者年龄未提及，主诉未明确，病程未提及。中医病名未明确，证型为心肾两虚，阴阳失调。病因病机未明确。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及房颤、胸闷痛、心慌、下肢冷感、头昏眩晕、胃部冷、腹部热，切诊未提及。

女，60岁，胁下隐痛不适1周，睡眠差，口苦，全身乏力，下肢冷，纳差，便溏，小便微黄。胆石症病史3年，浅表性胃炎病史3年。舌苔白腻，质淡。中阳不足，木郁失条达挟湿。面色无华，舌淡苔白腻，脉沉迟。

患者30岁，男性。主诉慢性肾小球肾炎2年余，尿蛋白+++，浮肿，尿少，尿量约400ml/24h，腰酸乏力，下肢冷，口干，时有咽痛。舌红苔白，脉细而无力。诊断为肺中燥热、肾阳虚而上热下寒、气化不利。

男，30岁，慢性肾小球肾炎，浮肿，尿少，腰酸乏力，下肢冷，口干，咽痛，舌红苔白，脉滑无力，尿蛋白(++++)，属肺燥热，肾阳不足，上热下寒，气化不利。