心悸怔忡(冠心病,心律失常)
病例简介
- 患者信息:狄某,男,62岁
- 初诊日期:1994年3月23日
- 主诉:反复性胸闷,心慌气短10年,加重两个月
- 既往病史:1993年有胃溃疡出血病史
- 诊断:冠心病,心律失常
诊疗经过
初诊(1994年3月23日)
- 症状:心慌气短,胸闷、胸痛,动则加剧,头昏神疲,面肿嗜卧,寐而不实,背痛不适,胃脘胀满,纳食不馨
- 检查:心电图示:心率80次/分,窦性节律,频发房性早搏伴差异性传导(二联律)
- 舌脉:面色晦滞,虚浮,舌澹红、苔薄白,脉细结代(早搏12~16次/分)
- 辨证:心胃同病,气虚血少,心脉失养,胃气不降