医案整理
一诊
- 时间：1962年2月20日
- 患者信息：徐某，男，57岁
- 主诉：哮喘十余年
- 现病史：
- 十多年前患哮喘，发作无时。
- 去冬以来，渐发频繁。
- 近来病势增剧，喘息呈阵发性，发则坐不能卧，抬肩张口肋陷，气短，汗出肢冷。
- 昨晚神识昏煳，时有呓语，胸背烦热难耐，呼吸迫促，咳嗽痰多，色白起泡，痰不易出，咳剧则呕逆，食思缺如，大便数日一次，小便尚可。
- 检查：
- 神靡气弱，语声低微。
- 舌质晦暗，苔白厚而腐。
- 诊脉弦劲而数，太溪脉沉如无，人迎、气口、趺阳脉尚相应。
- 分析：病属肺气大虚，真阴亏损，阳气浮越，痰饮中阻。
- 中医诊断：肺虚喘证。