阴阳两虚病势危,温肾滋阴复气化
患者信息
- 姓名:陈某
- 性别:男
- 年龄:27岁
- 就诊时间:1982年7月20日
病史
患者于1978年12月间见全身浮肿,尿短赤,经某医院诊断为“慢性肾小球肾炎”,治疗4个月浮肿消退。然尿检未见正常:蛋白(++),管型(+),白细胞(+),红细胞少许,因工作关系出院门诊治疗,浮肿时轻时重。1982年7月20日晨出现突然头晕、四肢无力、恶心等症状而求诊于盛老。
初诊(1982年7月20日)
临床表现
- 面色:皖白
- 唇色:澹无华
- 全身浮肿,下肢尤甚,按之没指
- 神疲懒言
- 自觉头目昏花
- 腰酸耳鸣
- 胸闷恶心
- 口苦而干,但喜热饮
- 纳差腹胀
- 溲清便溏
- 时有遗精
- 舌质:红
- 苔:白厚而干
- 脉象:沉细无力
辅助检查
- 体温:36℃
- 心率:80次/分
- 血压:100/60mmHg
- 血红蛋白:60g/L
- 白细胞:7×10°/L
- 红细胞:3.50×102/L
- 血沉:84mm/h
- 二氧化碳结合力:20.68mmol/L
- 尿蛋白:(+++)
- 颗粒管型:(+)
- 尿红细胞:(+)
- 尿脓细胞:(+)
- 酚红试验:2小时排出2%
辨证
证型:脾肾阳虚,阴液亏损