类风湿性关节炎验案
患者信息
- 姓名:原某
- 性别:女
- 年龄:55岁
- 病史:类风湿性关节炎7~8年
主诉
- 关节疼痛难忍
- 服用雷公藤片后疼痛缓解但出现白细胞下降,停药后未再服他药治疗
临床表现
- 关节:两手关节已变形,屈伸不利,持物不便;足趾变形轻微,步履困难,行走较多时为著;周身关节时痛
- 季节性症状:每年冬月寒湿季节,手足关节痛重,夜寐更甚,影响睡眠
- 一般情况:形寒肢冷,手足极度恶冷水,每日必饮滚热茶水,以解寒痛之苦,纳尚可,二便调,面色苍白
体征
- 舌象:舌质澹、苔薄白水滑
- 脉象:脉细弦
诊断
- 证型:风寒湿痹