下肢麻痹医案

患者信息

• 姓名：葛某
• 性别：女
• 年龄：14岁
• 就诊时间：1970年4月

主诉

患者于1969年8月患大脑炎，经中西医联合诊治后愈。不久即感下肢疼痛，行走不遂，逐渐发展到瘫痪，不能行走，经半年中西医治疗，病情无好转，且有日趋发展之势。

初诊

• 症状：
  • 面色红润
  • 性情烦躁
  • 左腿大筋缩短，膝部弯曲疼痛，局部发热肿胀
  • 患肢肌肉萎缩
  • 右腿勉强能行走数步
  • 口渴喜饮
• 脉象：细数而滑
• 舌象：质红，苔薄白
• 体质：素壮
• 诊断：余毒流注，气血郁结

治疗方案