医案整理

患者信息

  • 姓名:阎某
  • 性别:男
  • 年龄:19岁

主诉

夜眠不安,头晕,纳呆,大便干燥

望诊

  • 舌象:舌质红有刺
  • 苔象:苔黄
  • 脉象:脉细弦

诊断

证属食积不化,蕴久化热

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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