王某医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：7岁
• 病历号：107

初诊信息

• 初诊日期：2004年1月28日

主诉

• 呕吐、泄泻3天

病史

• 3天前，患者出现呕吐、泄泻症状。在某医院治疗2天未见好转。
• 除呕吐、泄泻外，还伴有神疲、消瘦、脱水等表现。
• 舌苔：白
• 脉象：弦紧

辨证

• 证型：秽浊内乱，少阳外感

治疗方案