高某某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：38岁
- 职业：成县抛沙农民
- 就诊日期：1970年9月11日
主诉
因“打摆子”（疟疾）反复发作4次。
病史
- 发病时间：1970年9月3日上午
- 症状：突然冷地发抖，随后高烧，头痛，口渴，大量饮水，高烧昏迷不醒，昏睡半天，浑身汗出后症状消失。
- 再次发病：隔了1天又发病，症状与前次相同；7日、9日又发病2次，时间、病情均与前2次相同。
- 身体状况：身体日渐瘦弱。
体征
- 体温：40℃
- 症状：寒战高烧，面赤
- 舌象：舌红、苔黄腻
- 脉象：脉弦紧，100次/分
- 实验室检查：血常规：白细胞9×10°/L, 中性70%，淋巴30%，血片找到疟原虫。
- 西医诊断：间日疟
辨证
中医辨证系外感时邪，蕴伏半表半里。