胆胀型验案

患者信息

• 姓名：徐某
• 性别：女
• 年龄：36岁

主诉

• 恶寒发热，每月发作1~2次
• 右胁下及胃脘胀痛，食后更甚
• 肝肿大，肋下2cm
• 胃纳不香
• 大便多稀溏，已达年余

既往史

• 经某医院检查和治疗，诊断为慢性胆囊炎，迁延型传染性肝炎

现症

• 面色白无华
• 形寒肢冷
• 轻度咳逆
• 右胁下胀满而痛
• 胃纳不香
• 大便溏薄，每日1~2次
• 近半年来，每隔半月有1次寒热往来，经1~2日后即自解
• 平素有少量白带
• 月经量多色澹

体征

• 舌苔左侧质薄，中及右侧白腻
• 脉象细弱而缓

治疗方案