医案整理

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：34岁
• 初诊日期：1963年8月17日

主诉与病史

• 主诉：素体虚弱，外感风寒，服解表药后高热退，但午后潮热不退。
• 病史：继服辛凉解表之剂，则发热渐高，持续不退，又投凉药泻下，致大汗不止，诸法救之无效。

临床表现

• 形体：消瘦
• 精神状态：萎靡
• 汗出：如雨，担架衣被浸湿
• 发热：低烧仍不退
• 筋脉：拘急
• 眩晕：不能站立
• 二便：均无
• 四肢：厥冷
• 脉象：沉细

诊断

• 证型：表阳不固，虚阳外越

治疗方案