张琪医案
患者信息
- 姓名：严某
- 性别：男
- 年龄：45岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1975年11月15日
临床表现
- 发热：体温38.0℃
- 黄疸：巩膜及全身黄染，色鲜明如橘皮
- 腹胀：恶心，不欲饮食
- 大便：干
- 小便：色如皂角汁
- 肝：肋下4.0cm，中等度硬，有明显压痛
- 脾：未触及
- 实验室检查：
- 丙氨酸氨基转移酶：1950U/L
- 黄疸指数：100U
- 麝香草酚浊度试验：18U
- 硫酸锌浊度试验：20U
- 碘试验：++
- 舌苔：白厚腻
- 脉象：滑数有力
西医诊断
- 黄疸型传染性肝炎（慢性肝炎急性发作）
中医诊断
- 黄疸
中医辨证
- 湿热中阻，肝胆气郁，热瘀发黄