焦某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：36岁
• 就诊日期：1987年12月16日

主诉

因每次大便后出鲜血已2年，经治无效。

伴随症状

• 口干
• 脉象：沉弦
• 舌象：红，苔薄黄

分析

• 久病多虚，营阴已亏
• 湿热蕴积，下移大肠，灼伤血络，故大便后出鲜血
• 津液输布障碍，故口干
• 舌红苔薄黄、脉濡数均属湿热内蕴之象

辨证

• 肠胃湿热蕴积，灼伤血络

治疗方案