医案整理

患者信息

• 姓名：吴某
• 性别：男
• 年龄：69岁
• 职业：退休干部
• 初诊日期：2001年8月9日

主诉

间断小便混浊3年，否认有丝虫、结核史。

既往治疗

• 西医治疗：多次使用西药治疗
• 中医治疗：使用萆薢分清饮出入70余剂，疗效不满意

刻诊

• 症状：小便混浊如米泔水，乏力纳差，腰膝酸软，面白，舌胖紫黯，苔薄白，脉沉细
• 实验室检查：尿乳糜试验阳性

诊断

证属：脾肾两虚，瘀结下焦

治疗方案