# 医案整理

## 患者信息
- **姓名**:金某
- **性别**:男
- **年龄**:70岁

## 主诉
咯痰、喘息反复发作30年,寒战高热2天。

## 现病史
2天前,患者因受凉出现寒战高热,体温达40℃,咳嗽,喘息,咯黄绿痰,口唇紫绀。急诊检查结果显示:白细胞总数18.63×10°/L,中性分类96.1%,胸片提示肺气肿,肺动脉高压,双下肺感染。血气分析提示pH 7.222,PaCO2 79.9mmHg, PaO2 71.5mmHg(吸氧2L/min)。

## 入院治疗
- **入院后治疗**:吸氧,抗感染、平喘治疗。
- **目前症状**:高热寒战,喘息不能平卧,咯黄绿色痰,纳差,腹胀,二便调,口唇紫,舌质红绛而干,苔黄腻,脉滑数。

## 中医诊断
- **诊断**:肺胀

## 辨证
- **辨证**:热毒内蕴,痰瘀气逆

治疗方案

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