水肿医案

患者信息

• 姓名：唐某
• 性别：女
• 年龄：67岁
• 初诊日期：2020年4月20日

主诉

双下肢浮肿半年余。

现病史

• 双下肢浮肿，按之凹陷
• 下肢冷
• 膝盖僵硬
• 右膝酸痛
• 畏寒
• 纳可
• 小便尚可
• 大便尚调
• 睡眠安
• 疲乏困倦
• 口不干苦
• 胁无不适

体征

• 舌澹红苔厚腻黄
• 脉细弦

辅助检查

• 彩超：下肢动脉血栓形成，粥样硬化

中医诊断

• 诊断：水肿（肝肾不足、血瘀水停）

治疗方案