医案整理

基本信息

• 患者姓名：伍姓
• 性别：女
• 年龄：53岁
• 职业：工人

主诉

• 素有风湿关节炎病史
• 近一月来，双足灼热加重
• 近半月症状日甚，行走困难

现病史

• 就诊时症状：脚覆地时表情痛苦，跛行
• 其他伴随症状：心悸，大便干，小便黄

体征

• 脉象：弦稍数
• 舌象：质红，苔薄黄

诊断

• 素有蕴热，复感外邪，流注双足所致

治疗方案