刘志明医案
基本信息
- 患者姓名：周某
- 性别：男
- 年龄：72岁
- 初诊日期：1985年4月2日
主诉
胸闷，伴心慌、短气反复发作10余年。
病史
- 西医诊断：冠心病，心绞痛，心律失常，偶发房性期前收缩，完全性右束支传导阻滞；高血压。
- 中医诊断：胸痹。
- 辨证：胸阳不宣，气滞血瘀。
初诊（1985年4月2日）
- 症状：胸闷甚，夜间不能平卧，足跗水肿，睡眠欠佳。
- 舌象：舌澹，苔薄白。
- 脉象：脉沉细、结代。
- 血压：150/80mmHg。
- 心电图：①窦性心律；②偶发房性期前收缩；③完全性右束支传导阻滞；④慢性冠状动脉供血不足。