余瀛鳌医案

案一:发表祛风利水、宣肺宁嗽治疗水肿

个人信息

  • 患者姓名:祝某
  • 性别:男
  • 年龄:22岁
  • 初诊日期:1985年3月12日

主诉

  • 周身浮肿半月余

现病史

  • 半年前患者感冒后出现周身浮肿,颜面和肢体尤为明显,头痛重于两颞,小便量少且色偏黄赤,按压胫部可见凹陷,胸腹腰部亦有压痕。
  • 兼有口干唇燥,咳嗽上气,腰腿酸痛。
  • 舌净无苔,脉浮而弦。

检查

  • 二氧化碳结合力:14.56 mmol/L
  • 非蛋白氮:41.8 mg%
  • 尿蛋白:++
  • 尿颗粒管型:2~6/Hp
  • 红细胞:11~15
  • 白细胞:1~2
  • 体重:64.5 kg
  • 血压:180/100 mmHg

中医诊断

  • 风水证,属水邪浸肺,溢于肢体

西医诊断

  • 急性肾炎

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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