水肿消退

13岁女性患者，反复水肿两年，全身高度水肿，两眼如线状，双下肢按之如泥，腹大伴有簇状紫条，畏寒怕冷，便溏日5次，小便短少，舌质红少苔，脉细弱。中医诊断为水肿，辨证属脾肾阳虚，气化不行，水湿内停，阻滞三焦。面色皖白，头发稀少，舌质红少苔，脉细弱。

男，41岁，慢性肾炎史，水肿、腰痛、小便短赤、全身高度水肿、眩晕耳鸣、胸闷短气、倦怠乏力、恶心呕吐、神识昏朦。舌澹苔腻而燥，脉弦滑。中医病名肾劳关格，证型脾肾衰败，气化无权，湿浊潴留，气虚血滞，湿浊血瘀壅滞三焦。病因病机久病水肿，脾肾已衰，三焦不利，湿浊潴留而为毒，气虚血滞而为瘀。舌象澹苔腻而燥，脉弦滑。

24岁男性，全身水肿，按之不陷，尿如茶样，胸部牵引疼痛，大便黑赤色。脉滑大。尿毒性水肿。面色无明显描述，舌象未提，声音气味未述，病史未详，脉滑大。

患者23岁，女性，主诉腹胀满闷、四肢无力、午后潮热、纳呆不欲食，病程4月。中医诊断为下焦虚寒，阳虚不运，水湿不化。望诊未见明显异常，闻诊未见特殊，问诊提示腹胀、乏力、潮热、纳呆，切诊脉象沉弦。腹部微膨隆，腹壁硬，波动明显。病属虚损、鼓胀、积聚范畴。

12岁男性，重度水肿，腹胀如鼓，阴囊肿大光亮，纳呆，腰酸，四肢无力，时有冷感，大便偏溏，日1次，面色澹黄，舌质澹润，脉象沉滑无力，脾肾阳虚，水气泛滥，湿邪已除，脉沉细无力，舌象正常，面色红润，尿蛋白(++++)，尿蛋白微量，尿量增多，浮肿及腹水明显消退。

患者56岁，男性。主诉四肢关节肿痛3年，左膝肿痛。四肢关节多发痛风结节，红肿热痛，左膝关节红肿热痛，压痛明显。血尿酸762μmol/L，血肌酐163μmol/L，尿蛋白(++)，尿潜血(+++)，双肾、前列腺多发结石，双下肢多发痛风结晶形成并血管栓塞，双手近位、掌指关节多发痛风石并骨质侵蚀破坏。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断浊痹，证型湿热痰瘀痹阻证。

男，29岁。左眼视物变形，眼前黑影月余，伴头晕耳鸣，纳差，便溏溲长，肢体畏寒。右眼视力0.5，左眼视力1.2，眼底黄斑区水肿及渗出物，中心凹反光点消失。舌质澹白，脉沉迟。证属脾肾阳虚，水湿上犯。

患者年龄22岁，男性。周身浮肿半月余，颜面及肢体明显，头痛位于两颞，小便量少色黄赤，按压胫部有凹陷，胸腹腰部有压痕，口干唇燥，咳嗽上气，腰腿酸痛。舌净无苔，脉浮而弦。中医诊断为风水证，属水邪浸肺，溢于肢体。望诊见舌净无苔，闻诊未提及，问诊见浮肿、头痛、小便异常、咳嗽、腰腿酸痛，切诊见脉浮而弦。

妊娠肿胀，头面遍身浮肿，小水短少，腹胀满，吐逆，胎死已久。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉缓。水湿内停，阻滞气机，胎水形成。妊娠中晚期，胎体增大，气机升降受阻，水湿停留，影响气血运行。

患者年龄40岁，女性。头面上身水肿，病程未明确。中医病名：风水。证型：阳虚表闭。病因病机：外感风寒，阳气虚弱，水湿内停。望诊：头面肿胀，五官失相，舌体胖大，质澹，苔白而润。闻诊：无特殊描述。问诊：无汗身重，微恶风寒，小便不利。切诊：脉沉细而弦。