辛某胸痹（心绞痛）医案
基本信息
- 患者：辛某，男，41岁，干部
- 初诊日期：1999年1月28日
病史与症状
- 病史：近1年半来，常感心前区闷痛不适，反复发作，多与劳累、激动、饮酒等因素有关。每次发作约5~10分钟，休息后可缓解。
- 既往治疗：1998年6月曾经河北某医院查血脂偏高，Ch(胆固醇)为2.86mmol/L，TG(甘油三酯)为4.32mmol/L，心电图示ST-T异常，诊断冠心病心绞痛。此后间断服用异山梨酯、复方丹参片、地奥心血康等药治疗，症状时有反复。
- 近期症状：近2个月来，常于夜间感胸闷而惊醒，自觉心前区有压抑感，眠差不实，心电图始终不正常。
体征与舌脉
- 体征：形体肥胖，面色不泽，晦暗无华，精神欠佳
- 舌象：舌苔厚腻
- 脉象：脉弦数
诊断与辨证
- 诊断：病为胸痹
- 辨证：证属痰浊痹阻，心阳不振